古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病人是什么时候怀疑或发现自己得了糖尿病的呢?这个并没有一个明确的答案,有的无症状患者是在做体检的时候发现的异常,而有的则是因为其他疾病或症状,就医后诊治后才发现确诊。对于糖尿病,不少患者也会有这样的疑惑:自己得的是1型还是2型糖尿病?医生又是怎么看自己的指标的呢?
1型糖尿病和2型糖尿病
糖尿病是一类代谢性疾病,其主要特征就是高血糖。我们知道,糖尿病可以分为4大类,分别为1型、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病,其中以1型、2型糖尿病最为常见,据统计,1型糖尿病约占5%左右,2型糖尿病占90%以上。
1型糖尿病
这类糖尿病人多为胰岛β细胞严重损坏,使得分泌的胰岛素量明显减少,导致胰岛素水平绝对不足,无法满足人体血糖代谢的需求所导致。而这种情况主要是免疫系统缺陷或者遗传所造成的,由于病因的特殊性,因此患者多在儿童或青少年时期就被发现。
2型糖尿病
不同于1型糖尿病,2型糖尿病患者胰岛β细胞的损伤多较轻,主要是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而导致的血糖代谢异常,其属于胰岛素水平相对不足。2型糖尿病多是后天形成的,目前认为,肥胖、高热量饮食、高血压、高血脂等是导致2型糖尿病的主要原因。由于它的发生和胰岛功能长期超负荷有关,因此患者年龄段多集中在30岁以上的成年人。
如何判断自己的糖尿病类型
虽然1型、2型糖尿病人在发病人群上有比较明显的特点,但在实际病患中,其都是全年龄段均可发病,因此不能单从年龄来判断糖尿病的类型。
从发病来看,1型糖尿病的发病比较急,因为胰岛素的绝对不足,血糖居高不下,患者起病就会有明显的口渴多饮、多食、多尿、乏力等表现,或者以糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒为首发症状。口服降糖药物一般无效,需要注射胰岛素治疗。2型糖尿病的发病较为隐匿,早期症状比较轻甚至没有症状,随着病情的发展才会出现乏力、口渴多饮、多尿等表现。当然,这些症状并不是绝对的,想要明确糖尿病的类型还是要到医院检查胰岛功能更为准确。
需要知道的是,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病患者,除了要定期监测血糖,严格遵医嘱用药外,还应在日常生活上做出调整。饮食方面应尽量清淡,避免高糖、高脂饮食,做到营养均衡,可适当增加粗粮的摄入。另外,也要适当增加运动,以帮助降低和稳定血糖。
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(责任编辑:罗敏效 )
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