古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
众所周知,糖尿病患者的主要特点就是高血糖、糖尿,因此很多糖尿病患者都被告诫要控制血糖,但却忽略了低血糖的危害。有网友表示,“高血糖要钱,低血糖要命”。那么,糖尿病低血糖该怎么办?中山大学附属第一医院于2019年11月7日举办的《糖尿病低血糖护理和预防》讲座中,内分泌专科寻南护长就详细讲解了相关问题,现场座无虚席。
内分泌专科寻南护长正在讲课
讲座结束后寻南护长在耐心解答病友的疑问
糖尿病患者为何会低血糖?
寻南护长表示,正常人的低血糖判定标准与糖尿病患者的低血糖判定标准不一样,正常人的低血糖判定标准为血糖≤2.8mmol/L,而糖尿病患者,其血糖≤3.9mmol/L时,就可以判定为低血糖。
“糖尿病患者之所以会合并低血糖,主要是因为降糖药物用法不当、未能按时进食或进食量过少、剧烈运动或运动时间延长、空腹大量饮酒。另外,也可能是与降糖药有关,如磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂,或者是与某些药物联合时产生协同作用,如大剂量阿司匹林、磺胺类、保泰松等。”
糖尿病低血糖的临床症状表现有哪些?
寻南护长表示,当糖尿病患者合并有轻度低血糖时,一般会出现交感神经兴奋性表现,如心慌、焦虑、出冷汗、发抖、饥饿、情绪不稳等。若是重度低血糖,则会出现中枢神经抑制性表现,如头痛、抽搐、嗜睡、意识丧失、昏迷甚至死亡。因此,一旦有低血糖的相关症状,患者要及时到医院就诊。
除此之外,寻南护长还强调,糖尿病患者一定要按照医嘱用药,切勿自行停药。若合并有低血糖,也要在专业人士的指导下进行治疗。
糖尿病低血糖该怎么办?
寻南护长认为,糖尿病患者若合并有低血糖,一般要做到以下两点:
一、 正确处理
患者应做到“吃15,等15”,即吃15g快速升高血糖的食物,等15分钟后再次监测血糖,若血糖≥3.9mmol/L,则为纠正成功。进行指尖血糖监测时,要注意清洁双手,进行酒精消毒,选择手指两侧部分采血,建议首选无名指。若出现严重低血糖,建议就近就医,注射葡萄糖液体。
二、 积极预防
患者要做到定时、定量进餐,经常随身备用碳水化合物,避免酒精摄入,尤其是空腹饮酒。运动前应增加额外碳水化合物摄入。胰岛素或胰岛素促泌剂应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎调整剂量,并适当调整血糖控制目标。
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(责任编辑:巫思怡 通讯员:梁嘉韵)
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