糖友可自行调整胰岛素剂量？

若要自行调整胰岛素剂量，应有多次血糖监测数值做后盾。在日常生活中，患者可根据多次血糖测定结果来调整胰岛素剂量，尿糖可作参考。

餐前血糖高，增加下一日前一餐餐前短效胰岛素量；餐后血糖高，增加下一日本餐餐前短效胰岛素量；睡前血糖高，增加下一日晚餐前短效胰岛素量。餐前血糖低，减少下一日前一餐餐前短效胰岛素量；餐后血糖低，减少下一日本餐餐前短效胰岛素量；睡前血糖低，减少下一日晚餐前短效胰岛素量。空腹血糖高，增加前一日晚餐前或睡前中效胰岛素的量；若空腹血糖偏低，则相应减少胰岛素量。每次调整剂量不宜过大，3-4天调整一次。

尿糖受影响因素较多，适用于病程较短，并"肾糖阈"正常者。由于正常人肾糖阈为8.8~9.9mmol/L，故当血糖在7.0~9.9mmol/L时，虽为高血糖，但尿糖仍阴性，因此测尿糖无法使糖尿病患者的血糖调整到治疗达标的要求。可根据前一天三餐前尿糖定性分别调整胰岛素用量。一般每增加一个"+"应增补4U胰岛素。如尿糖接近"+"或"±"，胰岛素用量宜慢调，一般3~4天调整一次，尿糖"—"可酌情减少RI用量，以防低血糖发生。

在日常生活中，若出现胃口差、活动量增加较多等情况，胰岛素剂量要酌情减少。胰岛素的剂量调节涉及多种因素，患者应该密切监测血糖，并与医生保持密切联系，及时沟通，在医生的指导下调整胰岛素剂量。