古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胰岛素泵就已在1型糖尿病成年患者或青少年患者中应用,那么胰岛素泵适不适合儿童?儿童在使用胰岛素泵时应注意哪些问题呢?
研究人员声称儿童也适合胰岛素泵,研究人员观察了胰岛素泵应用于65名年龄为1至7岁的1型糖尿病患儿中的安全性和有效性。60%的患儿由他们的母亲照顾,其余40%的孩子则在家中或儿童看护中心由保姆照顾。
应用胰岛素泵治疗1年后,患者的平均血糖水平(检测HbA1c水平)有所下降,继续治疗4年后,血糖改善更明显。低血糖事件的发生率也下降了50%多。有意思的是,血糖控制在由保姆看护的孩子中要优于由母亲照顾的孩子。
儿童在使用胰岛素泵时的注意事项
1、儿童糖尿病患者均有明显的黎明现象,这是因为他们入睡后生长激素、肾上腺糖皮质激素大量分泌,引起黎明时血糖急剧升高,使他们在黎明这段时间胰岛素需要量骤增,胰岛素用量增加后易出现半夜低血糖,所以必须监测夜间血糖。
2、儿童因快速生长的需要,每天除了三顿正餐外还需要加餐1或2次,以保证有足够的热量与营养,所以胰岛素的追加量和基础率与成人有所不同。
而言之,在幼儿患者中合理应用胰岛素泵治疗,不仅有效,而且较之于每日多次注射胰岛素的治疗方案,可明显减少严重低血糖事件的发生。
(责任编辑:陈晓 )
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