早发现早治疗 糖尿病肾病需定期检查

如今，糖尿病肾病与糖尿病心脏病、脑血管病已成为糖尿病患者死亡的三大主要原因。现在就为大家讲解糖尿病肾病的防治知识。

早检查 早发现

由于糖尿病本身起病隐匿，早期不易被发现，当确诊患上糖尿病时，不少糖尿病患者已经出现了并发症，包括肾脏病变。所以糖尿病肾病初期时糖友通常不会有异常感觉，等到症状明显的时候对肾脏已经造成了伤害。所以建议初发的糖尿病友就应同时进行肾功能等相关检查外，所有病程超过5年以上的糖友，更应经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。

检测是否为糖尿病肾病，应做尿微量白蛋白测定，它可发现早期的糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白增加，要引起注意。从尿微量白蛋白排泄增多起，糖友已进入无临床表现肾损害期，不过，此时肾脏病变仍很轻，若积极治疗可明显延缓肾损害进展。糖尿病肾病还有一些早期症状，比如水肿、高血压，糖尿病友一旦出现这样的症状，也要警惕是否发生了糖尿病肾病。

糖尿病药物选择需留心

如果糖尿病友一旦确诊为早期肾病，不仅要控制好血糖和血压，还要调整营养和使用血管紧张素转化酶抑制剂，延缓肾病的发展。在选用降糖药物时要避免服用对肾脏有损害的药物，一般建议服用磺脲类药物，降糖效果比较好。有抗凝改善微循环作用，如达美康缓释片大部分在肝脏代谢，对肾脏影响较小。其它磺脲类药物根据病情也可适当选择。已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。此外，糖尿病肾病患者还可在中医的指导下，用温阳活血的中药洗液灌肠，减慢肾病的发展。

糖尿病肾病如何护理

一旦发现糖尿病，糖尿病友应在医生指导下，把握治疗时机，使用具有保护心、肾作用的药物，同时控制血糖和血压、选择低蛋白饮食、服用降脂药物，避免严重并发症的发生。应定期检查尿中白蛋白含量，以便及时发现，及早治疗。我们就来介绍具体怎么护理：

1、定期体检

糖尿病肾病是无声的杀手，早期无任何症状。因此必须坚持定期体检，其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。

2、控制高血糖

从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖《6。1毫摩尔/升，餐后血糖《8。0毫摩尔/升，糖化血红蛋白《6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。

3、合理膳食

限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段，糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质，有助于肾脏的恢复。

4、控制高血脂

低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值：总胆固醇4.5毫摩尔/升，低密度脂蛋白2.6毫摩尔/升，高密度脂蛋白1.1毫摩尔/升，甘油三酯1.5毫摩尔/升。

糖尿病肾病患者如不注意护理和调养，会逐渐严重进展到尿毒症，有生命危险。除了糖尿病肾病，希望广大糖尿病友能够提高对各种糖尿病并发症的认识，做好自我管理科学控糖，并定期做检查，有效地保障自己的身体健康。