古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血糖仪栏目综合 血糖监测的时候没有血出,这是一些糖友在测血糖时会遇到这种情况。没有出血的原因可能是采血针头的深浅度调整得不好,有些糖友的手指表皮中角质层较厚,针头穿刺的深度不够,出现不出血的现象。所以,我建议糖友采血前,首先要了解采血部位皮肤的情况,然后将采血针头调到适当的深度,这样才能顺利采血。
在采血后,糖友不要去挤压采血部位促进出血。因为对采血部位进行[挤压]挤压,有可能在揉搓的时候挤压出组织液,组织液混在血液中时稀释血液,使得测出的血糖值会比原有的血糖值要低。
如果糖友想采血顺利,我建议先对皮肤消毒后,手要下垂约15秒,在采血前先按摩采血部位,促进血液循环,这样可以使采血更顺利。一般来说,糖友选择的采血部位建议在指腹两侧,因为指腹两侧毛细血管相对比较丰富,神经末梢较少,采血时疼痛感较轻[采血时疼痛感较轻]。
如果糖友采血不顺利,糖友可以换一个采血部位,比如右手某根手指不出血的话,可以换左手的进行,并调节好深浅度再进行采血,这样得出的结果会比较真实。
血糖监测处方随治疗手段而定
对于使用不同治疗手段的患者,医生给予的血糖监测处方也不一样,对于使用胰岛素治疗的患者,每天必须做四次血糖监测,而如果在使用胰岛素后出现低血糖,则需要立即进行血糖监测。
单独使用或者联合使用磺脲类药物的患者,监测频率有所不同,比如一个星期内可选择一天测四次,或者连续两天测四次血糖,以防止低血糖。
单纯服二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂的糖友,一般不会出现低血糖,而且血糖波动一般很小,那这类糖友测血糖则不需要太频繁。
而对于单纯生活干预治疗的糖尿病前期患者,如果不能控制病情,则需要做血糖监测,同时半年一次糖化血红蛋白监测。
多年服药的糖友需要开监测“处方”
有多年口服药物、联合用药史,极其容易出现低血糖的患者,以及那些有多种药物口服史的老年患者,这些都是医生需要开出血糖监测处方的。此外,发生应激状况、出现低血糖症状,以及发现糖化血红蛋白的平均值超出了范围,这类糖友都要医生开出血糖监测处方。
“处方”以最小成本换最大效果
开血糖监测处方的最大意义在于,以最小的经济代价实现最大的病情控制效果。我认识的一个糖友的糖化血红蛋白总是维持在8.3mmol/l,原来他一直都监测早上餐前的和早上餐后的,于是医生建议他改测晚上餐后和睡前的以及中午餐后的,结果发现是晚上餐后的和睡前的血糖影响了他的HbA1c水平。
所以综上所述,缺乏系对糖尿病系统管理正是最大困境,血糖监测处方的建立也是一个比较大的难题。我认为,只有形成这样的管理系统,尽可能贴近患者,了解他们的需求,才能真正管理好他们的病情。
(责任编辑:林银珍 )
文章关键词:
血糖仪栏目综合 血糖监测的时候没有血出,这是一些糖友在测血糖时会遇到这种情况。没有出血的原因可能是采血针头的深浅度调整得不好,有些糖友的……详细>>
血糖仪栏目综合 测血糖时没血出,有些糖友在测血糖时会遇到这种情况。没有出血的原因可能是采血针头的深浅度调整得不好,有些糖友的手指表皮中角……详细>>
血糖仪栏目综合 随着对糖尿病知识了解的不断加深,许多患者逐步认识到了自我监测血糖的重要性。便携式血糖仪的使用不但让糖尿病患者可通过自测血……详细>>
患上糖尿病之后患者要定期的去医院做血糖的水平且要做好记录,这些都是有必要的信息,可以寻求医生来选择最佳的治疗方式控制疾病,那么如何正确的……详细>>
血糖监测指标,相信很多糖尿病人经常听说到这个词,尤其是在就医的时候,在就医的时候医生会通过糖尿病血糖监测指标来判断病情以及指导用药。而在……详细>>