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1型糖尿病患者如何自我监测?4个注意事项要记住

2015-04-03 09:18:54      家庭医生在线

1型糖尿病是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病,过去又被称为胰岛素依赖型糖尿病。专家介绍说,糖尿病的检测对于防治糖尿病的意义是重大的,只有随时的掌握自己的血糖水平,然后通合理的药物和饮食才可以更好的控制血糖和预防并发症。那么生活中血糖是可以自我检测的,主要包括空腹血糖、餐后血糖等,但是在自测的同时要把握好注意事项。下面让小编为你讲讲1型糖尿病患者应注意的自我检测事项,以及在饮食中需要注意的方方面面。

1型糖尿病患者自我检测

1、空腹血糖(FPG)测量:空腹血糖是糖尿病诊断与治疗的重要检测数据,该检测既可以通过医院进行检测,也可以用家庭自备血糖测定仪进行自我测量。空腹血糖测量要求是禁食8小时以后测量,所以测量的最佳时间应是清晨空腹时。空腹血糖测量数据必须与其他测量项目结合分析,才能对糖尿病进行确诊。如果家庭自测发现空腹血糖异常,应立即到医院进行全面检查,这对于早期发现和治疗糖尿病是十分重要的。

对于糖尿病患者,通过家庭空腹血糖自测可监测病情发展和治疗效果,并可全程跟踪和记录糖尿病的治疗情况,有利于临床医师对患者病情作出正确的诊断和治疗。该项测量还有另外一项重要的应用是:当患者血糖控制效果良好和自我感觉也不错时,可以应用自测方法试探性的进行减药量或停止用药的血糖监测,如果血糖控制效果仍然良好,则可经治疗医师同意,进行合理的减药或停药。但该操作必须经医生同意才能实施,切记不可擅自做主,因为其中可能隐含自我测量误差和糖尿病治疗机理等深层次的专业医学知识问题。

2、餐后血糖(VPG)测量:餐后血糖可以到医院进行检测,也可以应用家庭自备血糖测定仪进行自我测量。餐后血糖在进餐后2小时进行测量,是预防糖尿病和监测血糖控制效果的主要手段之一,由于餐后血糖测量的误差较大,所以单凭餐后测量值不能作为糖尿病病情诊断的依据。但是餐后测量值≥11.1毫摩尔/升(200m毫克/分升)时,则必须引起高度重视,及时到医院检查确诊。如果患者餐后血糖<11.1毫摩尔/升,则说明血糖的控制在安全范围内。另外,应特别注意;当患者身体发生不适或异常反应时,应及时测量血糖值,这对于发现患者出现低血糖、对药物使用剂量进行调整和对用餐时间进行调控等,都有着十分重要的作用。

3、糖化血红蛋白(HbAIC)测量:糖化血红蛋白测量只能在医院内进行。糖化血红蛋白可以反映患者在测量前2~3个月期间内,血糖浓度的总体情况。通过该项测量可以较好地反映患者在此期间血糖的控制情况,以及与血糖控制有关的各种糖尿病并发症的发生情况,并且可作为糖尿病治疗效果在本段时间内的总体评价。在有条件的情况下,建议患者应定期到医院作该项检查;使经治医师和患者对糖尿病治疗和治疗效果做到心中有数,不断改进治疗方案,提高治疗水平。

4、糖尿病的误诊因素:即使通过各项测量也存在一些误诊的因素。如在被测量者处于发热、恶病质、肝病、肾功能衰竭、急性应激、情绪冲动时也容易发生血糖值升高的异常现象。另外,服用某些药物,如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、糖皮质类固醇、过多的甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠等也可能引起糖耐量降低而出现假阳性反应。

1型糖尿病患者饮食注意事项

1、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果。当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

2、不宜服用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品,即甜味剂。现在使用的有木糖醇、甜叶菊、糖精。木糖酸能发生必定热量,在代谢后期才需胰岛素的增进功效。进食木糖醇后,对正常人和掌握精良的糖尿病病人,血糖增高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在肠道的吸收率低,吃多了易诱发腹泻,还会使血甘油三酯浓度增高。

3、1型糖尿病患者的饮食不可太咸。并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。

4、控量蛋日质。医学研究表明,蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐1型糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%。

5、限制胆固醇的摄入量,动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,一般要少吃。鸡蛋每日最多不超过两个。

6、平衡膳食。实际上,1型糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。

7、炒菜宜用植物油,忌用动物油。 植物油主要包括:红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等;动物油主要包括:猪油、牛油、肥肉、奶油等。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。

8、多选用富含纤维质的食物。 如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物,在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用,须按计划食用。

(责任编辑:詹远 )

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