古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
根据国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation简写 IDF)的统计,糖尿病患者数量正在全球迅速增加,2013年全球糖尿病患者数量达3.82亿人,预计到2035年,这一数字将达到5.92亿。近些年,注射胰岛素逐渐成为越来越多“糖友”的选择,注射胰岛素确实是很多糖友控制血糖的重要方法,但是有专家指出,注射胰岛素并非万能疗法。下面让小编为你具体讲讲胰岛素。
胰岛素不是“万能”疗法 四类患者更适合用
胰岛素参与调节人体的糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。那么,任何糖尿病患者都可以使用胰岛素治疗吗?对此,专家表示,临床中四类患者更适合使用胰岛素控制高于正常水平的血糖值,即一型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者、特殊情况的糖尿病患者和口服药物控制血糖效果不好的二型糖尿病患者,“特殊情况的糖尿病患者”包括发生严重感染的患者、围手术期患者、发生急性并发症的患者等。
有患者认为,注射胰岛素是治疗糖尿病的“终极”疗法,其效果要比口服药物好,而且有利于保护肝肾。事实上,这是对胰岛素的一种误解。专家介绍:“不同的治疗方法有不同的适用人群,胰岛素该用的时候才能用,如果疾病没有发展到需要使用胰岛素的地步,最好不要用,注射胰岛素并不一定比口服药物好。”
一般来说,患者刚得糖尿病的时候,胰脏内的胰岛β细胞分泌功能还可以,只是比正常人稍差;病程延长十年至十五年以后,胰岛分泌功能进一步衰退,病人使用口服药物效果减弱,如果要同时控制血糖和并发症,才需要胰岛素联合治疗或者替换治疗。
注射胰岛素的注意事项有三点
1、合理选择注射部位
常用注射部位有腹部(离脐5厘米以外的区域)、双上臂外侧、臀部及大腿外侧。不同部位胰岛素吸收由快至慢,依次为腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射;如果推迟,则选臀部注射。此外,局部运动可以加快吸收,如果要参加锻炼,应避免在上臂和大腿上注射,以免因肢体运动,加速对胰岛素的吸收,导致运动后低血糖。此外,要经常变换注射部位,两次注射位置间隔在2厘米以上。不宜反复在同一部位注射,以尽量减少组织损伤、肿胀和皮下脂肪萎缩。
2、掌握方法可减轻注射痛
胰岛素温度不能太低。胰岛素刚从冰箱中取出,由于温度低,注射时会引起疼痛,因此,注射前应将胰岛素放一会儿再注射;酒精挥发后再注射。皮肤消毒用的酒精没干就注射,酒精会从针眼带到皮下,引起疼痛;用手轻轻捏起注射部位皮肤,并引起轻微疼痛后再注射。这样既方便注射,又能分散扎针引起的疼痛感;注射时进针要快。进针时要果断迅速,进针越慢,痛感越强。注射部位的肌肉应放松;定期更换针头。胰岛素笔的针头很细,多次重复使用后,会导致针头变钝或出现倒勾,引起注射疼痛。
3、胰岛素的储存方法
胰岛素是一种蛋白质激素,温度过高或太低都易使之变性失效,切忌冰冻或日晒。胰岛素最适宜的保存温度是2℃~8℃,未启封的胰岛素在这种环境下可以储存2~3年,因此,没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内。胰岛素在常温下(20℃左右)可以保存4~6周,超过此限,药效会有轻度下降。胰岛素在室温下放置时,宜放在阴凉干燥处。
(责任编辑:张琴琴 )
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