糖妈妈微心得：妊娠糖尿病非药物疗法的个人体会

日前，广医三院糖妈妈俱乐部为了让患妊娠期糖尿病的糖妈妈们一起分享经验、互相鼓励，举办了有奖征文的活动，这篇文章就是其中优秀的文章之一。

妊娠糖尿病抗糖经验分享：

我由于祖父、外祖父、外祖母有糖尿病病史，本人怀孕24+周时查了标准糖耐量试验：诊断妊娠期糖尿病，故到广医三院产科三区行营养质询、系统宣教及学习。妊娠期糖尿病的治疗方法，分药物治疗及非药物治疗两大块为主，幸运的是本人血糖略高，还没有达到用胰岛素干预治疗的层面，所以就以饮食疗法、运动疗法为主，以下是个人这几个月来的体会：

饮食疗法：

广州是个美食天堂，注重各种汤水及进补。本人向来对美食有深入研究，副业是个“厨神”，自己能完美做出无论西点的凤梨酥、梳乎厘、葡挞，还是中式的佛跳墙之类。对食材要求从来很高，所以传统的老火汤或芝士蛋糕对我来说简单如家常便饭；但我也很少放油饮食，平均每顿饭耗油十毫升橄榄油。自从发现怀孕后，家中基本天天老火汤。由于没有早孕呕吐反应，我胃口比较好，所以头三月怀孕期没有消瘦，体重增长零点五公斤。满四月时比孕前增重二点五公斤。但满十八周后查出妊娠糖尿病后去进行了营养质询。予以了系统调整，体会如下：

1、原本我早餐后2小时的酸奶/芝士加餐改为了水果约200g的加餐（我可是很严格按照饮食宣教里面的水果要求，进食的水果都在血糖指数55以下的）

2、午餐以杂粮米饭1碗，一个肉类加一个杂菜为主，一般鱼肉为主。

3、下午4点的加餐把原本的老火汤改为炖花胶（一周2次）或水果一份；原本以为怀孕后雌激素明显升高，雌激素与尿酸会竞争同一受体，所以不用担心尿酸问题，其实这是错的。因为怀孕对BB的营养支持主要是来时碳水化合物及蛋白类。所以从18周开始已经把老火汤给戒掉了。

4、晚餐以杂粮米饭1碗，一个肉类加一个菜，一个豆制品或海产品或菇类为主。

5、夜宵牛奶220ml，玉米半根，满七月以后由于更容易饿，夜宵加多了一个粗粮包。

在规律的饮食及运动调节下，血糖控制平稳。但有一次早餐进食了牛奶鸡蛋糯米鸡一只，一次是晚餐主食变了自己做的萝卜糕6片（萝卜糕主要成分是粘米粉），所以血糖升高了2个点。

总结了一下：所有糯米粉、粘米粉、低筋面粉、高筋面粉做出的美食都是优质精粮，比如糕点、肠粉、蛋糕、葡挞、曲奇之类；所以妊娠糖尿病病人应该向农民学习，吃粗粮为主的主食，如玉米、小米、糙米、东北大米等。

运动疗法：

遵营养师宣教，结合本人糖耐量曲线，本人早餐后一小时及晚餐后一小时各予以散步为主的有氧运动三十分钟；如遇到下雨天就改为广医三院提供的孕妇操20分钟以消耗热量。别小看运动疗法，本人尝试进食同样食材的两天，晚餐后有运动的餐后2小时血糖为6.4mmol/L，没有运动那天餐后2小时血糖为8.7mmol/L，有此可见，控制血糖上运动疗法非常重要。

血糖监测：

很多病人觉得每周检测一天几段血糖好累好痛好烦。但是其实很有必要的。因为一般糖耐量试验进食的糖量比较高，日常生活很少一餐进食这么多糖，而且每个人的饮食习惯不同，所以只有针对个体化的检测手指微量血糖才可以让医生护士量身订做一个饮食运动方案给个体。

糖尿病教育：

术业有专攻，糖尿病的宣教必须通过专业产科医护人员学习，而不能麻木听从网上或报纸或老人说的“无需戒口，小吃多餐”，因为孕妇需要的营养是一个嘴巴进，两个人消化，如果麻木节食会影响两个人的营养，所以一定要去产科进行营养咨询而不是普通糖尿病科咨询。

现孕37周，血糖和体重增长理想，暂时无出现肢体浮肿、腰痛、妊娠纹等症状；很感谢广医三院产科的医护人员耐心的产检及营养咨询。我是个比较能坚持及遵医嘱的人，但是人也是有脆弱的时候，所以每周我会到外面进食一餐到两餐，但也是会控制进食成分，不会去吃自助餐之类。管住一个人的嘴确实不容易，但是世界上没有比健康的生存更重要，希望这文章可以对正在对抗妊娠糖尿病的您有所帮助。

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