古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1.胰岛素瘤低血糖常在饥饿和运动后山现,多在滔层空胺时发生,也可在午餐或晚餐前发生,此病多在成年(40一50岁)发病,另女大致相等。饥饿、劳累、精神刺激、月经来嘲、发热等作为诱因。多起病缓慢,患者病情由轻渐重,由1年1—2次发作到1日数次发作,发作时间长短不一,最短3—5min,长久者可连续数日。
发病时可有心慌、饥饿感、软弱、手足颤抖、面色苍白、大汗淋漓、心率加快、血压轻度升高等。常因葡萄糖供应不足而出现脑细肥缺氧,可由轻度意识障碍直至昏迷、死亡。初期表现为精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展,列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍,甚至癫痫样抽掐、瘫痪,并山现病理反射。最后陷入昏迷,体温陷低,瞳孔对光反射消失。
2.持发性功能性低血糖症个年女性多见,尤其是情绪不稳定和神经质者。精神刺激、焦虑常可诱发,并常伴有胃肠道运动及分泌功能亢进的表现,是餐后低血糖症的常见类型(约片70%)。多发生在早餐厅1.5—3h,每次发作约15—20mjn,MJe行缓解,病程虽长,但无进行性发展。发作刚向床表现以交感神经兴奋症状为主,冈有心悸、山汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、儿偏高等。一般尤昏迷或抽搐,偶有晕肤。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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