争议：肠促胰岛素类药物导致胰腺癌？

有研究表明肠促胰岛素类药物可能有导致胰腺炎及胰腺癌的副作用风险。目前，对此学术界有比较大的争议。

早些时候一个在胃肠病学发表的报告对FDA不良事件的数据进行了综述，比较了DPP-4抑制剂西格列汀（Januvia）、GLP-1类似物exanetide（Byetaa）与一些对照组（罗格列酮，那格列奈，瑞格列奈和格列吡嗪）对胰腺炎和胰腺癌发生的影响。研究发现，这两种药物增加上述两种疾病。两种药对于胰腺炎的OR值高6~10倍，胰腺癌的OR值高3倍左右。

一方面，与其他类药物有所区别，这些药物的作用机制包含胰腺，有令人信服的理由去考虑这个副作用。另一方面，这些数据来自于FDA的AERS，有一些限制性，尤其是他们都是来自病人或医生的报告。

基于此的医生处方习惯的调查研究询问了104名医生（一半为初级保健医生，一半为内分泌专科医生），20%的医生减少了Byetta的处方，11%减少了Januvia的处方。

对此，医学界一直有着比较激烈的争论。