糖尿病患者易患骨质疏松 如何补钙？

　　糖友骨质疏松的原因

　　糖尿病患者由于缺乏胰岛素，使机体一直处于高血糖状态。当大量的含糖尿液排出体外时，大量的钙、磷也从尿中丢失，这主要是因为肾脏对钙、磷的重吸收减少。同时，胰岛素缺乏使蛋白质合成障碍，成骨组织功能减退，骨基质形成减少。

　　另外，维生素D的合成需要胰岛素参与，胰岛素缺乏会出现机体合成维生素D减少，维生素D不足，又会导致钙、磷吸收及代谢障碍。所以，糖尿病患者都伴有骨矿物质减少、骨营养不良、骨质疏松等疾病。

　　低镁刺激甲状旁腺素的分泌，使得骨骼中的钙质释放，导致骨量减少。此外，糖尿病患者的新陈代谢容易受到影响，使骨骼胶原蛋白合成不足、骨基质减少；而日常生活中的饮食控制也可能导致钙摄入量不足，加重骨质疏松。

　　糖友如何补钙？

　　糖友补钙最好以食补为主，药物为辅，可以每天喝一杯脱脂或低脂牛奶，必要时也可以适当加点钙片。有人担心钙片中含有糖衣或乳糖而不敢吃，其实，多数钙片里的含糖量极小，正常剂量并不会导致血糖波动。确诊为骨质疏松的患者，还可以在医生的指导下使用维生素D、双膦酸盐、降钙素等积极治疗。需要提醒的是，绝经后的女性糖尿病患者在治疗骨质疏松时，一定要慎用雌激素，它可能引起血糖升高，不利于控制糖尿病，而可以换用降钙素治疗。

　　因此，糖尿病患者一定要注意预防骨质疏松，做到早发现，早处理。最好定期监测骨密度、血钙、尿钙等指标，适量补充钙和维生素D，平时注意多晒太阳，适当户外活动。出现腰背手脚酸痛、全身乏力等症状时，要高度怀疑骨质疏松的发生。