古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
根据典型病史,受累骨船肌极易出现疲劳及相应的体征,并有朝轻百重的规律,经休息或用抗胆碱酯配药物治疗后症状有改善等,一般可以诊断。对只有临床症状,缺乏客观体征,或体征不典型者。应进一步做诊断性试验、实验室检查及特殊检查以明确诊断。
重症肌无力诊断标准(《中药新药临床研究指导原则)第二想,中华人民共和国卫生部制订,1995):
1。眼肌、延镑支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉极易疲劳,早轻夕重。
2。可疑的骨仍肌疲劳试验阳性。
3。药物试验阳性:新斯的明0.5—1.0mg肌肉注射.30—60分钟内受累肌肉的肌力明显好转;腾喜龙试验,静注20mg观察20秒,如无出汗、唾液增多、心率加快等副作用,再给8mg,1分钟内症状明显好转。
4。重复电刺激受果肌肉的运动神经,低额刺激(1—10Hz,通常用3Hz)或高频制激(10Hz以上),肌肉动作电位幅度很快递减10%以上为阳性。
5。血清乙酷胆碱受体抗体阳性。
6。单纤维肌电图呵见兴奋传导延长或阻滞,相邻电位时间差值延长。
(责任编辑:陆伟祥 )
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肌性肌无力是指神经肌肉接头之间传递障碍和肌纤维本身的病变,即突触前膜突触隙突触后膜和肌纤维本身的病变所导致的肌肉无力。详细>>
重症肌无力的临床诊断主要依靠3条:①每日波动性;②病态疲劳性;③新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。虽然重症肌无力是一种比较难诊……详细>>
本病可见于任何年龄,我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。女性病人所生……详细>>
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