关于妊娠期肾病你了解吗？妊娠期容易患哪些肾病

患有肾病的人群有很多，孕妇也是很容易患有肾病的，所以就有一种疾病叫做妊娠期肾病，孕妇患有肾病是很危险的，肾病综合征就是大量蛋白尿、水肿等症状的一组综合征，其分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白从尿中排出，是造成血浆蛋白降低的重要原因。所以了解妊娠期肾病一些知识是很有必要的。

妊娠本身所致的肾病综合征，主要有两种类型。此外，妊娠前原有肾小球疾病在妊娠期也可出现肾病综合征。妊娠诱发的肾病综合症主要有两种，一种是先兆子痫诱发肾病综合征，一种是周期性妊娠肾病综合征。

一、先兆子痫诱发肾病综合征

这是妊娠晚期最多见的肾病综合征。在妊娠24周后出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、高度水肿及高血压，它是由于 PIH 引起的大量蛋白尿的后果。First等报道11例妊娠后期出现的肾病综合征，经肾活检证明具有先兆子痫的特征，而无原发性肾小球疾病的病理变化。高血压、高尿酸血症及肾病综合征发生在妊娠第23～39周。尿蛋白为5.7～23g/d，血清白蛋白在18～35g/L（1.8～3.5g/dl），尿素氮为2.5～5.4mmol/L（7～15mg/dl），肌酐70.7～123.8μmol/L（0.8～1.4mg/dl），尿酸为374.7～606.7μmol/L（6.3～10.2mg/dl）。出生婴儿8个存活（包括一双胞胎），4个死婴。产后症状都消失。其他作者报告相似，都认为这种肾病综合征胎儿死亡率较高，而母体的预后与一般的 PIH 相似。

二、周期性妊娠肾病综合征

周期性妊娠肾病综合征（cyclic nephrotic syndrome of pregnancy）较为少见，对母体及胎儿影响较小，此病高血压及肾功能均正常，故预后较先兆子痫诱发肾病综合征为好。产后自行缓解，下次妊娠又可发生。一般认为主要是妊娠期大量蛋白尿、血清白蛋白常降至5～10g/L所致。

孕妇容易患哪些肾脏疾病

1、妊娠期急性肾功能衰竭

在妊娠初3个月和末3个月容易发生本病。多因非法坠胎，败血症流产，妊娠高血压，先兆子痫，子痫等而引起，也有的是由于胎盘早剥，羊水栓塞，大出血所致，在怀孕后，妊娠期水肿，高血压和蛋白质是三个危险信号，务须引起高度重视，本病较为凶恶，应百倍警惕，加强防治，减少发生。

3、妊娠中毒性肾病

这是对妊娠妇女危害最严重的一种疾病，在孕妇中发病率很高，尤其是年轻初产妇和高龄初产妇发病较多，另外，怀孕后羊水过多，多胎，葡萄胎，患有高血压或有肾脏病的孕妇也容易发生妊娠中毒性肾病，本病的临床主要表现为妊娠水肿，妊娠高血压，轻度先兆子痫等，患者常伴有头痛，视物不清，呕吐，抽搐，昏迷等症状，这种病的病死率很高，孕妇应特别当心。

要预防妊娠中毒性肾病，孕妇就要注意定期进行检查，早期发现可疑症状，及时进行诊治，严防病情发展。怀孕6个月后，若出现两下肢，足背水肿，应到医院做详细，全面的检查。如果发现尿中有蛋白，血压升高，应进一步确诊是否患有妊娠中毒性肾病，一旦发现，要积极做好治疗和护理。

2、尿路感染

有的妇女怀孕后，出现腰痛，尿痛，小便次数增多，并伴有发烧等尿路感染症状，妇女妊娠后，胎儿在子宫一天天发育长大，使邻近器官如膀胱，直肠，输尿管等受到压迫，常会发生尿液排出不畅，引起尿潴留，容易有细菌生长，繁殖，导致尿路感染的发生。

有人统计，孕妇无症状性菌尿（即尿中有细菌生长）占10%。这些孕妇如果不进行治疗，其中40%可以发展为急性肾盂肾炎。

妊娠后要注意预防急性肾炎的发生，从怀孕初期就应定期到医院查尿，做尿常规培养，若发现有细菌发生，可根据所培养的细菌种类，选用有效的抗生素进行彻底治疗。