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尿频
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幼儿尿频怎么办呢?

2017-05-05 14:32:48      

小儿尿频是很常见的。引起尿频的原因很多,但可分为两大类。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。不同的情况引起的小儿尿频是有所不同的,如果是精神因素引起的小儿尿频的话,以分散孩子想尿尿的注意力,可能是饮食性的多尿,如果尿频同时每次尿量多,而没有其他表现的话,要注意是否喝水太多了。

造成婴幼儿尿频的原因有很多,大部分是外界原因,由于母体带出的生理原因也占大多数,那么幼儿尿频怎么办呢?

婴儿膀胱的位置较高,随年龄增长而渐降入盆腔内。出生数月内的排尿纯属反射性,5~6个月后条件反射逐渐形成,经正确训练,1岁至1岁半可养成主动控制排尿的能力。

出生后最初数日每日排尿4~6次,1周后可增至20~25次/天,至主动控制排尿时,间隔渐延长,l岁时每日15~16次,学龄期6~7次。

每日尿量个体差异较大,除与肾脏本身功能差异有关外,尚与液体入量、食物种类、气温、湿度、活动量及精神因素有关。出生后最初2日内每日尿量15~30毫升/千克,其后4周内可增至每日25~120毫升/千克。一般而言,婴儿每曰排尿量为400~500毫升,幼儿500~600毫升,学龄前儿童600~800毫升,学龄儿童800—1400毫升。

多尿说明肾脏保留水的能力出现异常,可能的原因有抗利尿激素不足、肾性尿崩症、多种原因致肾小管浓缩能力下降及溶质负荷增加。此外,精神性烦渴也可引起多尿。排尿次数增加而尿量不增为尿频。尿频通常为膀胱刺激症状,特别是伴有尿痛、尿急时,常系泌尿系感染、尿路结石引起。包皮过长引起尿道口炎也可导致尿频。单纯尿频、尿急也可见于情绪紧张的学龄儿童。

病理尿频

病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物,以尿路感染为多。小儿尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次数却明显增加,并可有尿急、尿痛等症状。由于疼,孩子排尿时往往哭闹。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身症状。如体温增高、食欲减退、呕吐等等。做尿常规检验可帮助诊断。治疗时要多给孩子饮水,让他们休息好,在医生指导下应用抗生素等药物。

蛲虫刺激也可引起小儿尿频。感染蛲虫后,晚上成虫会爬到肛门附近产卵,检查时可见到白色线头样小虫。治疗时要给孩子剪指甲、纠正孩子吮手习惯、烫洗内裤和被褥罩,并在医生指导下服用驱虫剂。

生理尿频

生理性尿频除了饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等生活因素外,最常见的当属精神性尿频。短时的尿频往往与孩子希望引起父母注意有关。许多年轻的父母都有这方面的经验:当大人聊天聊得正起劲时,孩子会不时地高喊:“妈妈(爸爸)我要尿尿!”这种尿频一般是暂时的,当父母带孩子上厕所而中断谈话后,尿频自然消失。但如果家长对孩子关注不够,使得孩子总将尿尿做为寻求注意的“王牌”,就可能落下习惯性精神性尿频的毛病,此时再纠正就很难。

一旦发现孩子尿频,就要找找原因,即不要紧张地追问孩子这呀那的,也不要大惊小怪地逢人就询问治法,以免强化孩子“尿尿,妈妈会注意我”的想法。更不能呵斥孩子“不许尿!”而要循循善诱地引导,使他自觉克服。

影响因素

一是尿道因素:如单纯排尿次数增多而每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。

二是饮食因素:如排尿次数增多而同时每次尿量也多,又而有其他不适表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢喝糖水的小儿多发生这种情况。

三是神经性因素:因小儿还未发育成熟,有些功能还未健全,如果幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,也可发生白天点滴性多尿,可达20—30次,但是夜间排尿正常,多有反复发作趋势,到医院检查,尿化验检查也多是正常的。

四是泌尿道炎症;尿检,查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状,需抗菌素治疗。

五是其它全身性疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多食而且消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病的可能性,如尿内无糖而比重低时则应考虑是否患上了尿崩症。

另外,小儿尿频与季节因素也有关系,如冬季多尿就是正常现象。

治疗

1、穿衣方面一定要注意局部的保暖一定要到位。

2、多吃一些锌元素和抗氧化剂的食物。

3、排尿要注意小儿尿频的时候不能够忍。

4、精神因素引起的小儿尿频,以分散孩子想尿尿的注意力为主。

幼儿尿频怎么办?上面介绍了原因,注意事项和治疗方法,家长遇到幼儿尿频不要着急,一定要保持孩子的生理环境健康,针对情况做出治疗方案,才能积极有效。

(责任编辑:陈晓 )

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