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糖尿病能引起肾脏损害 糖尿病肾病如何护理

2017-04-14 13:47:00      家庭医生在线

糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。

认识糖尿病肾病的“三低”现状

1、知晓率低,许多人还不知道糖尿病能引起肾脏的损害。肾病的出现会加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、脑、眼等重要器官的损害。患者往往等到出现浮肿、泡沫尿等症状时才就医,失去了最佳的控制时机。

2、治疗率低,引起糖尿病肾病的罪魁祸首还是慢性高血糖。但是在临床上许多糖尿病患者不按时服药,凭自我感觉随意加减药物,甚至在“感觉良好”时自行停药,延缓或加重了病情。

3、控制率低,糖尿病肾病的治疗往往比一般的肾脏疾病更加棘手。患者的血糖、血压、血脂治疗不达标,不能坚持科学合理的生活方式,都会加重肾脏的损伤。一旦进入大量蛋白尿阶段,将会出现肾功能的进行性下降。

糖尿病肾病如何护理

1、患者应正确认识医生对糖尿病肾病护理的督促、检查,不要对医生的工作持反感态度,因为医生的及时督促利于患者及家属按时正规地完成糖尿病的自我监测,按要求完成尿糖、血糖测定,以便于医生调整治疗方案。

2、患者应按医生的要求定时定量服药,并注意观察用药后的效果,要严格控制血糖和尿糖。

3、糖尿病肾病护理之饮食指导。糖尿病肾病护理的饮食原则应坚持低蛋白饮食,因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率,还可使尿蛋白排出量减少,故目前多主张低蛋白饮食。

4、对有水肿的病人可按医嘱使用利尿剂,同时适当限制水和钠的摄入,以减轻肾脏负担。

5、防止泌尿道感染。泌尿道感染会使糖尿病肾病加重,最后导致肾功能衰竭,所以,积极预防和治疗泌尿道感染在糖尿病肾病护理中也非常重要。

6、定期做尿微量白蛋白监测,尿常规,肾功能检查,以便及时掌握病情变化。注意保护肾脏。避免使用对肾脏有损害的药物及造影剂。尽量避免泌尿道各种器械检查及导尿,以免诱发感染。

(责任编辑:郑梦雪 )

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