高血压夜尿多或是肾病 高血压肾病有这些危害

年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。那么高血压肾病通常有哪些症状表现呢？

高血压肾病的表现您了解吗？

1、重度水肿

水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

2、早期夜尿增多

继之出现蛋白尿，个别病例发生血尿，一般无腰痛。常常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化、脑血管意外。恶性高血压则伴有心脑并发症，病情迅速发展，大量蛋白尿和血尿，肾功能迅速减退，甚至尿毒症。

3、心脏合并症

最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。

4、消化道症状

高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

5、视网膜病变

视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。

高血压肾病危害

高血压肾病杀手一：肾功能不全

高血压可导致肾病，肾病又会加重高血压。高血压与肾脏病的联系非常紧密。高血压可以导致肾病，肾病也会引起高血压。

对策：降压护肾，从确诊为高血压的第一天起。

高血压患者应定期去医院检查尿常规（尿蛋白）和肾功能（血肌酐），以便早期发现病变，尽早干预。对高血压患者而言，护肾的关键在于降压。普通高血压患者，没有心、脑、肾器官损害，也没有除高血压外的其他危险因素（如糖尿病等），应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并肾病或糖尿病的高血压患者，应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

高血压肾病杀手二：心衰

一半心衰归因于高血压，90%的心衰患者有高血压史。高血压与心力衰竭的关系非常密切，流行病学研究显示，人群中40%～50%的心力衰竭归因于高血压。

对策：积极控制血压，有效减少心衰的发生率和死亡率。

临床研究证明，降压治疗能逆转左心室肥厚，减少约50%心力衰竭的发生。尤其是老年高血压患者，积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径。

高血压肾病杀手三：房颤

一半以上的房颤与高血压有关，房颤是导致中风和心衰的重要原因。房颤是一种常见的心律失常。中国是房颤大国，男性多于女性。房颤的危害主要表现在两个方面：一是容易造成中风、下肢动脉栓塞等；二是心房以每分钟300～600次的速度快速颤动，影响了心脏的正常舒缩功能，容易导致心功能不全。

高血压与房颤的关系尤为密切。研究显示：一半以上的房颤患者合并高血压，高血压不仅会显著增加发生房颤的风险，还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险。

对策：降压是预防房颤发生、心脑血管事件风险的有效手段。