怀孕期间得了肾炎怎么办 肾炎会影响怀孕吗？

孕妇得肾炎怎么办？妊娠会加重肾脏负担，促使原有病情加重，其他并发症的发生率增多，甚至发展为慢性肾功能衰竭。但也应区别对待。

根据肾炎病变的程度不同，对胎儿的发育亦有不同的影响。肾炎伴有血压增高者，往往伴有胎盘功能减退，胎儿血液供应不足，可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇，其胎儿死亡率可达50%。

肾炎有急性和慢性两种，慢性肾炎多见于成年人，妊娠期间合并肾炎比较少见，在临床上一般分为三类：

一、有蛋白尿，没有高血压。这类孕妇并发症较少，出现妊娠高血压综合症者约占三分之一。较正常孕妇高3倍，胎儿预后较好。

二、有蛋白尿及高血压症状。这类孕妇在妊娠过程中发生高血压者占70%，即肾病症状严重且出现也早，一般孕28周前出现，新生儿围产期死亡率较高，孕妇在孕期及产后由于肾病而有两年内死亡者。

三、有蛋白尿、高血压及氮质血者。这类孕妇肾功能不全的临床表现已较明显，预后极为不利，一般在28周前胎死宫内或早产，产妇也极危险，可能在产后不久因慢性肾功能衰竭而死亡。

肾炎能否怀孕与以下因素有关：

一、肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕。怀孕后约有75%的病人并发重度妊娠高血综合征，早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时，引起先兆子痫和子痫，此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外，常常要终止妊娠，以减轻心肾负担。

二、肾炎如果肾功能未恢复正常者，蛋白尿量增加，达“21+”→“31+”，血中尿素氮或肌酐增高，要预防发生肾功能衰竭。那样的病人，不宜怀孕。如果是早期妊娠，应行人工流产。

三、患肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，蛋白尿少量（微量或“1+”），且一段时间的稳定期，可以怀孕。但应留意休息，增加营养，多吃含有蛋白质的食物，补充足量维生素，饮食宜淡，不宜过咸。留意增加身体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视水肿、体重增加情况，测血压，检查蛋白尿等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者，孕期加强保健，精心监护，妊娠结局一般是良好的。

不论哪种类型的肾炎，妊娠都会加重肾脏负担，促使原有病情加重，其他并发症的发生率增多，甚至发展为慢性肾功能衰竭。但也应区别对待。

1、仅有蛋白尿者仍可妊娠，妊娠高血压综合症发病率稍有增加，但一般经过较轻，产妇及胎儿预后较好。

2、有高血压者并发症多，妊娠高血压综合征发病率高，怀孕后宜早期做人工流产；如渴望生育，孕后血压不超过20/13.2KPa，可在医生观察下继续妊娠。

3、有氮质血症者，说明肾功能不全，应终止妊娠。

允许继续妊娠的孕妇，应定期检查，注意休息，预防感染。一旦出现比较严重的并发症，应及时咨询医生并终止止妊娠。

肾炎能否怀孕？如果已经确认是肾炎，一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕。临床已经证明，每怀孕一次，都会使肾炎病情加重，而缩短病人的寿命。