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急性肾小球肾炎的症状与预防方法介绍

2014-12-21 06:50:30      家庭医生在线

急性肾小球肾炎通常多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。部分患者伴有高血压,等着症状。对于急性肾小球肾炎的症状与日常如何预防,下面就来介绍一下。

急性肾小球肾炎有哪些症状表现?

症状一、前期症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病。

症状二、多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

症状三、高血压。起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

症状四、肾功能损害。呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

症状五、水肿。约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

急性肾小球肾炎会造成哪些并发症?

1、循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性肾炎患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于急性肾炎起病后1~2周内。

临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状,系因血容量扩大所致,而与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而并不减少、循环时间正常,动静脉血氧分压差未见加大,且洋地黄类强心剂效不佳,而利尿剂的应用常能使其缓解。极少数重症可发展至真正的心力衰竭,于数小时至1~2日内迅速出现肺水肿而危及生命。

2、高血压脑病:指血压(尤其是舒张压)急剧增高,出现中枢神经症状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身高血压基础上,脑内阻力小血管痉挛导致脑缺氧脑水肿而致;但也有人认为是血压急剧升高时,脑血管原具备的自动舒缩调节功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致此外急性肾炎时的水钠潴留也在发病中起一定作用。

多发生于急性肾炎病程早期,起病一般较急,表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐,继之视力障碍,眼花、复视、暂时性黑蒙,并有嗜睡或烦躁,如不及时治疗则发生惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语,严重时发生脑疝。神经系多无局限体征,浅反射及腱反射可减弱或消失,踝阵挛有时阳性,也可出现病理反射,严重者可有脑疝的症状和体征。眼底检查常见视网膜小动脉痉挛,有时可见视神经乳头水肿。脑脊液清亮,压力和蛋白正常或略增。如血压超过18.7/12.0kPa(140/90mmHg),并伴视力障碍、惊厥及昏迷三项之一项即可诊断。

3、急性肾功能衰竭:急性肾炎患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症,但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施,已成为急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿持续3~5或1周以上,此后尿量增加、症状消失、肾功能逐渐恢复。

急性肾小球肾炎的预防方法

1、讲究卫生,防止皮肤、胃肠道等感染。

2、起居有节,适寒温,避免感冒。

3、在感冒流行期间,要保持居室空气流通,室内可用食醋熏蒸消毒,或服玉屏风散、板蓝根冲剂等药。

4、一旦患感冒、肠炎、皮肤疮疡等疾病,应及时、彻底治疗,防止病邪入里,损伤肾脏。

5、患急性肾炎后应卧床休息,避免劳累,系统治疗,以防转化成慢性肾炎。

6、急性肾炎患者应卧床休息,少活动,并保持室内空气流通,预防感冒等感染性疾病。

7、应注意小便量、水肿、体重、体温、脉搏的变化,发现异常及时处理。

8、头痛、头晕者,应测量血压,并观察其变化情况。如血压升高,可口服降压药,注意休息,不要焦虑,以防加重病情。

9、饮食宜清淡、富含营养,每日蛋白质的摄人量不宜过多,以防加重肾脏负担。戒烟酒,禁辛辣饮食。可适量多吃淡水鱼类食物。水肿期间,应限制食盐的摄入量,宜低盐、少盐或无盐饮食,待水肿完全消退以后方可恢复正常饮食。

(10)保持平稳的心态,积极治疗,树立战胜疾病的信心,不可忧虑、恼怒。

(责任编辑:吴洁媚 )

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