颈动脉斑块即颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈总动脉分叉处。一旦发生颈动脉斑块，不及时控制的话，斑块会逐渐增大导致管腔明显狭窄，则会造成脑部缺血缺氧，形成脑血管病，严重者还会发生脑中风。因此对于颈动脉斑块一定要充分重视。那么，颈动脉有斑块怎么治疗，需要做手术吗？ 对于颈动脉斑块的治疗，需要纠正两种情况，一是表现出无所谓的态度，二是惊恐不已，顾虑重重。应明确颈动脉斑块的致病原因，対因调理。 为什么会出现颈动脉斑块呢? 究其原因多与增龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等密切相关。因此，发现颈动脉斑块后应该更加注意控制上述危险因素，否则斑块会越来越多、越长越大，导致冠心病和脑血管病的发生。 然而，发现颈动脉斑块后一般无需过度恐慌，如果斑块不是很大，没有造成管腔阻塞或严重狭窄，一般不会对脑部血液供应产生明显影响。只要采取充分的防治措施，可以延缓斑块的继续增多增大。如果治疗措施得当，一些人的斑块还可能缩小甚至消失。 发现斑块后的治疗措施因人而异。具体措施包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗： 1.生活方式的改变。如果斑块很小，颈动脉没有明显狭窄（狭窄程度＜50%），并且没有脑缺血的症状，一般不用对斑块本身进行处理。主要治疗措施就是生活方式的改变，应长期坚持控制血压、控制胆固醇、控制血糖、戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等，这是避免斑块增长的有效措施。 2.药物治疗。如果斑块较大，导致颈动脉管腔狭窄超过50%，则需要立即在医生指导下应用药物治疗。 （1）控制血压、血糖、血脂。 （2）抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷。 （3）强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。 3.手术治疗。手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上，颈动脉斑块治疗一般采用颈动脉內膜剥脱术，而手术的金标准是颈动脉斑块造成的狭窄率，如果大于70%，无论有没有脑缺血的症状，均应立即到正规医院进行手术或支架治疗。如果狭窄率在50%到70%之间，还有脑缺血的症状，也需要手术治疗。