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回答1
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邹建军 主治医师
杭州市红十字会医院
三级甲等
耳鼻喉科
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睑外翻的治疗:睑外翻的治疗概要:睑外翻可试用包扎疗法。重者可行游离植皮或转移皮瓣移植术。病程久者可做外眦部睑缘缝合术。也可通过中医辨证治疗,中医其他疗法中药熏洗法。针灸疗法。睑外翻的详细治疗:睑外翻的治疗:一、西医治疗1.局部治疗(1)溢泪患者,特别是皮肤松弛拭泪方法不当的老年人,应嘱其向上轻揩泪液。(2)有角膜暴露者应使用大量抗生素跟膏保护角膜。(3)痉挛性睑外翻可试用包扎疗法。2.手术治疗(1)瘢痕性睑外翻轻者可将皮肤做V形切开,Y形缝合矫正。重者可行游离植皮或转移皮瓣移植术。(2)老年性睑外翻可行睑缘缩短术。(3)痉挛性者尚可酌情行Snellen缝线术以矫正。(4)麻痹性者积极治疗面神经麻痹。病程久者可做外眦部睑缘缝合术。二、中医辨证治疗1.风中经络证证候特点起病急,下睑翻起,睑内干燥,流泪;舌淡苔白,脉弦。治法方药舒筋息风止痉。钩藤饮子(《审视瑶函》)加减。钩藤12g(后下)麻黄6g炙甘草6g天麻9g川芎9g防风9g人参6g全蝎6g僵蚕6g生姜6g睑内干燥,充血明显者,加地黄10~30g、玄参10~15g、麦冬10~15g,以增液润燥。2.风痰阻络证证候特点下睑外翻,口眼斜,睑内粗糙,流泪;舌淡苔白腻,脉弦滑。治法方药祛风化痰通络。牵正散(《杨氏家藏方》)加减。白附子9g全蝎9g僵蚕9g体虚气弱者,加党参12g、白术15g、黄精12g,以益气扶正。三、中医其他疗法(一)中药敷法白蔹膏白蔹、白及、白芷、石决明、生蒡子各等份为末,同熬成膏。早晚以膏敷贴于眼睑。(二)中药熏洗法三物化坚散大青盐6g、白矾9g、艾叶4.5g。水煎取汁,先熏后外洗患眼,2次/天。(三)针灸疗法1.体针主穴选阳白、承泣、迎香、地仓;配穴选颊车、翳风。亦可透刺疗法,如攒竹透丝竹空、地仓透迎香、颊车透下关。2.梅花针捣刺下睑皮肤。转诊原则(1)面神经麻痹较长时间无法恢复,可行上下睑缘缝合术。(2)老年性及瘢痕性睑外翻行手术治疗。(3)睑外翻合并眼睑闭合不全,较长时间暴露部分角膜、结膜,发生角膜溃疡等严重并发症时,转诊治疗。
2018-04-19 11:04
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什么是睑外翻? 睑外翻(ectropion)指睑缘向外翻转离开眼球,睑结膜常有不同程度的暴露在外,常合并睑裂闭合不全。相当于古代中医文献中的“睥翻粘睑”、“地倾”;、“残风”、“风牵睑出”、“风牵生睑”等。 查看全文»