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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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一、诊断依据参照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。1.初起吞咽食物时，仅自觉胸骨后有梗噎难下之感，久则饮食难下，甚则食入即吐，形体逐渐消瘦。2.X线上消化道钡餐检查、食管脱落细胞学检查、食管内镜检查等可确定病变的性质及部位。二、鉴别诊断1.梅核气多见于性格内向或女性病人，或患虚火喉痹者，症见咽中似有物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但饮食如常，不发生吞咽困难和饮食格拒不下症状，不妨碍进食，无明显消瘦。2.反胃无吞咽困难、梗阻症状，进食不困难，症见呕吐宿食，呕吐物酸臭不化，朝食暮吐，暮食朝吐。噎膈则以吞咽困难，妨碍进食为症状。3.呕吐虽然两者均有呕吐症状，但呕吐无吞咽困难和梗阻症状;噎膈表现为饮食难下，食管、胃口有噎塞梗阻感，并且呈进行性加重。
2018-04-23 15:57
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什么是噎膈? 噎膈是以吞咽困难，饮食受阻于食管，饮食不下，或食入即吐为主症的病证。噎即噎塞，指吞咽不畅或困难;膈即格拒，指饮食难下，或食入即吐。噎可单独为病出现，亦可为膈之前驱，但临床多噎膈并见。多因情志失和，饮食所伤，年老体弱，脏腑失调，以致津血枯槁，气血痰瘀互结填塞胸膈，阻于食道而成。西医学中食管癌、贲门癌、食管良性狭窄、食管炎、食道贲门弛缓症等相当于噎膈病，消化系统食管的其他疾病在临床上若出现以本病为主要临床表现者，均可参照本节进行辨证论治。 查看全文»
