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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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自发性气胸无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况,是最常见的一种类型。常有一定的诱因,如提重、用屏气、剧烈咳嗽,呼吸道感染等,但也有正常活动甚至安静睡眠时发病的。此外,在原有肺疾病基础上自发性气胸也比较多见。特发性气胸多见于青壮年男性,且多属瘦长体型,其发病机理一般认为是因肺尖部位胸膜下肺大泡破裂引起。肺大泡的形成多与肺泡壁弹纤维先天发育不良有关,或由于非特异性炎症,使肺泡或肺间质发生气肿样改变。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺等引起的肺纤维化,其发病机理是在肺部疾病基础上并发代偿性肺火泡时,由于其引流的小气道炎性狭窄,肺泡内压急骤升高导致肺大泡破裂。还有,脏层胸膜下的结核或癌性空洞破裂,肺脓肿侵蚀、溃破脏层胸膜等,均可发生气胸。
2016-07-13 16:57
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什么是自发性气胸? 自发性气胸(spontaneous pneumothorax)指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾病条件下,自行发生破裂,引起气体在胸膜腔蓄积。空气进入胸腔使胸内压升高,肺组织受压萎缩及纵隔移位,造成通气血流比例失调导致缺氧,严重者出现呼吸衰竭;胸腔内压升高,静脉回流障碍,心排出量下降,可导致循环衰竭休克。此外,空气进入胸膜腔可引起胸膜粘连撕裂、出血,形成血气胸。 查看全文»