你好：胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。(一)胸痛的性质、特征1?胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。2?胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。3?胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。(二)常见的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。2?心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。3?肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。4?某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。5?胸部外伤常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。(三)剧烈胸痛的应急措施(1)怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。(4)适当服用止痛片。

胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）特色●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来.●疼痛时间不长,每次通常只维持一,两秒,有机会复发.●病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛.●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两,三星期内好转.●任何年龄皆会患上.病因●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎（costochondritis）,是较常见的胸壁疼痛疾病之一.●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze’ssyndrome.（流感本身亦会令人全身骨痛.）●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚.治疗●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸,ibuprofen）.●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合.●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用.焦虑致胸口痛普遍排名：第二■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）特色●病人声称痛楚维持数小时,数日,数年,甚至十年以上.●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」,「闷」.●静止时,例如坐下,躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适●工作时或运动时却不会.●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」：头晕,冒汗,恶心,气促,怕热,怕冷,手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病.病因太紧张所致.治疗重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关.高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多.「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力.严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助还是去医院吧

许多女性经常感到乳房胀痛.医学工作者经过长时期的观察和研究发现,女性主要有六种类型的乳房胀痛.一,青春期乳房胀痛：一般在9岁～13岁时发生,初潮后,胀痛会自行消失.二,经前期乳房胀痛：有许多女性在月经来潮前有乳房胀满,发硬,压痛的现象；重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受.这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳房间组织水肿引起的.月经来潮后,上述变化可消失.三,孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘,绒毛大量分泌雌激素,孕激素,催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗.四,产后乳房胀痛：产后3天～7天常出现双乳胀满,硬结,疼痛.这主要是由于乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致.五,人工流产后乳房胀痛：这些因为妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳房突然停止生长,造成乳腺块及乳房疼痛.六,性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理变化有关.性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血,胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛.女性完全不必为此忧心忡忡,但对于胀痛长时期不见缓解,甚至越来越严重,或者触摸乳房时,发现有凹凸不平,边缘不清楚,活动度差的肿块时,则应及早去医院检查诊治.

肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病.或肋软骨发育营养不良,胸肋关节炎症,肌筋膜炎有关.其临床表现为前胸部疼痛,多为酸胀痛,起病急剧或缓慢,时轻时重,可因翻身咳嗽,深呼吸,上肢活动加重,有时向上肢放射,查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗,有反复发作趋势.临床中应于冠心病心绞痛,结核胸膜炎等疾病区别.中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁,上臂乃气滞;局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀.气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通.不通则痛.局部热敷理疗,贴用琥珀膏,外敷中药接骨散或三色敷药,内服活血化瘀汤,左归丸