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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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学上将在醒觉状态下出汗,称为“自汗”;将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量,相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。重型盗汗的病人,汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦燥,汗后口干舌燥,喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。怎样区分生理性和病理性盗汗?盗汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高,有时弄得家长非常紧张,这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。(1)生理性盗汗:小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。(二)病理性盗汗:有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。综上所述,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。盗汗病人应怎样自我养护?中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗。在治疗的同时,还要特别注意自我养护。主要有以下几点:(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合。(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。(4)患者的被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告
2016-05-21 18:13
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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我妻子今年47岁,患盗汗的症状更年期综合征已经半年了。半年来,她经常烦躁不安,而且每天夜里都出现盗汗。去医院检查后,医生认为她应采用盗汗的症状心理疏导疗法,并口服激素类药物进行治疗。我俩认为激素类药物的副作用较多,因此没有采纳盗汗的症状这种疗法。后来,一位学中医的朋友告诉我,服用桑叶水治疗此病效果很好。我妻子连续服用3天用桑叶煮的水就不出盗汗了。用桑叶煮水的方法是:取桑叶100克,用清水洗净后入锅加1碗清水煎煮至剩余半碗的药液时,调入适量的红糖即成,可每天服一剂,分2~3次服完。t;^v+,百拇医药 中医师点评:桑叶具有祛风清热、清肝明且的功效,在临床上常用于治疗外感风热、目赤、头痛等病症。同时,桑叶也是一味止汗的良药,但桑叶的这一功效鲜为人知。据《神农本草经》记载,桑叶能“除寒热、出汗”。元代的《丹溪心法》中记载:“青桑第二叶,焙干为末,空心米饮(米汤)调服,最止盗汗。”中医认为,盗汗是指入睡后不自觉地汗出,醒后汗止的一种症状,大多是由阴虚内热,不能固摄津液所导致的。桑叶味甘、性寒,具有养血、滋阴、泻热的功效,切中盗汗“阴虚火旺”的病机,因此可有效地治疗此症。临床实践证明,单用桑叶治疗盗汗其功效是很显著的。处于围绝经期的女性,其体内的雌激素在逐渐减少,内分泌功能出现了紊乱,因此易出现盗汗。此类女性若将桑叶和红糖(红糖具有益气补血、化瘀止痛的功效)一起煎煮后服用,可更好地缓解盗汗的症状。围绝经期的女性若同时出现盗汗的症状、睡眠质量差的盗汗的症状,也可将桑叶和五味子一起煎煮后服用。这些都是我对这种病的了解,希望我对这种病的了解可以帮助有需要的人,同时希望生病的人早日康复哦。
2016-05-21 18:21
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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更年期女性总是容易被身体所出现的一些异常盗汗的症状的症状所烦恼,这其中最为常见的莫过于潮热盗汗的症状了,这种盗汗的症状往往会使患者痛苦不堪,正常的睡眠和生活也受到了影响,那么,盗汗的症状对更年期潮热盗汗呢?下面,我们来看看专家是怎么说的。更年期盗汗的症状的应对方法:盗汗的症状应对方法1、心理暗示,在出现潮热盗汗的情况下,最好的应对方法就是让自己赶快静下心来,不要惊慌,喝杯凉白开,想象自己正在风高气爽的环境中,这对于缓解潮热盗汗的症状有很好的帮助。盗汗的症状应对方法2、深长呼吸,缓慢的深呼吸对于缓解更年期潮热的效果也是不错的,能快速平静下心情。盗汗的症状应对方法3、避免烟酒。烟酒对于年轻人都有伤害,更何况是更年期的人们,尤其是更年期女性的血压、精神状态波动很大,如果再加上酒精和尼古丁的刺激会更加造成血压和精神方面的异常变化,故更年期女性不宜饮酒、吸烟,咖啡、茶等也应少饮。另外,在饮食方面给予适当的调理也可以帮助缓解更年期潮热盗汗。应该做到饮食上合理搭配营养,降低以为营养流失对身体造成的影响,多吃蔬菜水果、牛奶、豆制品等富含维生素、蛋白质的食物,减少辛辣刺激、高脂高糖类食物摄入。因为更年期盗汗的症状虽不影响健康,但是却会影响更年期女性的睡眠和心情,所以对此现象,应该适当的采取一些措施来进行缓解,以减轻它所带来的影响,如果严重的话就去医院就诊。
2016-05-21 18:27
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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以你说的情况看我认为很可能是由于肾阴虚引起的,或阴阳两虚证目前的情况你是可以适当口服六味地黄丸的,还要以适当换用肾气丸也行的。。平常要加强锻炼,以你上述的锻炼方式即可。饮食方面要清淡,可以适当多吃鳖,腰花,核桃,牡蛎等等。。并要禁烟酒,适当限制性交频率。
2016-05-21 18:34
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