不可清除的胎记？关于鲜红斑痣你需要知道这几点！

鲜红斑痣，又称红胎记，多发于患者的头面部，通常呈片状分布，边缘清晰，但形状不规则。对于鲜红斑痣，起初我们可能单纯地以为它是先天性的胎记，后天不可以清除，但事实上并非如此。为了进一步了解鲜红斑痣，家庭医生在线邀请到南方医科大学皮肤病医院医学美容科主治医师韩大伟医生为我们解答。

南方医科大学皮肤病医院医学美容科主治医师韩大伟医生

人体酿出的“葡萄酒” 鲜红斑痣多由先天所致

鲜红斑痣，因其颜色与葡萄酒相似，又称葡萄酒色样痣或葡萄酒色样斑，这类疾病多发于婴儿或儿童的头面部或颈部，多见于患者的四肢或躯干等部位。

虽然目前全球上仍没有公认的具体的发病机制，但是多数学者认为鲜红斑痣主要由两方面的因素造成，即先天因素和后天因素。其中，先天因素方面，部分患者呈家族性趋势，符合常染色体显性遗传的发病方式。而成人型鲜红斑痣，也称后天型鲜红斑痣，属继发性疾病，出生时无红斑症状，后随着年龄的增长，在外伤或其他机械刺激下，局部血管于愈合过程中出现畸形愈合，进而诱发的一种生理性病变疾患。韩大伟医生指出，“鲜红斑痣大多是先天因素造成的，后天性的较少见。”

大多不会自行消退 鲜红斑痣越早治疗越好

不同于婴儿时期宝宝屁股上随着年龄增长会渐渐消退的青斑，鲜红斑痣大多不会自行消去，而且能够消退的也只有部分皮损发生在前额的中线部位、头皮或枕部的患者，能够在一岁左右自行消退。而多数发生在头面部、躯干和四肢的鲜红斑痣患者大多是不会自行消退的，需要经过医疗手段来治疗才能恢复正常。

对于鲜红斑痣，目前临床上主张越早治疗越好，如进行激光治疗的患者最早年龄是在几个月，光动力治疗最小年龄则是在一岁左右。符合治疗年龄的患者，医生可根据患者的皮损表现、面积以及发病部位来制定合适的治疗方案。

若患有鲜红斑痣却不及时医治，皮损部位的颜色容易随着年龄增长而逐渐加深，到40岁左右易出现结节，在受到摩擦或外伤后会还会出现出血的现象。其次，鲜红斑痣还会合并其他综合症如SW综合症，SW综合症可合并颅内血管畸形，患儿可出现惊厥、癫痫、头痛和智力发育迟缓等现象。

常见治疗方法有两类 鲜红斑痣愈后或复发

鲜红斑痣虽大多由先天因素导致，但是可以通过后天治疗来治愈。据韩大伟医生介绍，最早治疗鲜红斑痣的方法有冷冻、离子、放射、碘131放射等方式，但是目前使用更多的是激光和光动力的治疗手段。其中，光动力治疗是目前最新型的治疗技术，属于血管靶向的治疗方式。其通过将药物从静脉输入，在鲜红斑痣的部位蓄积，再通过外源性的光照射的方式，产生光化学的反应，直接作用于鲜红斑痣内部微血管的畸形血管。激光治疗虽然是作为鲜红斑痣主要的治疗方式，但相比光动力而言，具有一定的复发性。韩大伟医生解释说，“因为做激光时，光斑与光斑之间会有间隙，间隙中的血管保持原状，所以后期可能会有复发的风险。”

最后，针对人们涂抹药膏来消除皮肤斑点的行为，韩大伟医生提醒道，“鲜红斑痣属于真皮浅层或真皮中层的一种微血管畸形病变，药膏不易渗透进去，所以几乎没有明显的临床效果。”

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