色素性痒疹常识

色素性痒疹以青年女性最常受累，多发于春夏季，寒冷季节极为少见。其临床特点是起病突然、剧烈瘙痒、反复发作并逐渐加剧，病程持续时间长，可达6个月至8年以上。其皮疹具有特征性：最初的皮损为瘙痒性丘疹，可融合成片或呈风团样及带有鳞屑、轻度糜烂的湿疹样改变，也可有少数为水疱及丘疱疹样改变，丘疹在数日后自然消退，遗留无瘙痒性的网状或斑状色素沉着，而在色素沉着部位可反复出现皮疹，色素沉着亦不断加深和突出，渐呈特有的如大理石样外观。皮损分布对称，主要见于上背部、颈背部、锁骨部及胸背部，也可发生于上臂部、肘窝和腰部等，皮损之间皮肤正常，一般不会出现苔藓化样改变，全身情况良好，很少有特殊并发症发生。

目前对色素样痒疹的病因仍未探明，一认为有两种：一是环境因素，机械创伤和衣服摩擦构成主要原因；另一种认为与接触或食物中的某些化学物质有关，如接触三氯苯酚，食入次水杨酸铋，由此引起机体变应性反应，表现为色素性痒疹。

色素性痒疹的治疗，给予抗组织胺药或激素均无明显疗效。国外主要推荐氨苯砜（DDS）作为首选，每日25-50毫克口服，磺胺药特别是新诺明每日2克分次口服也有效果。此外，二甲胺四环素每日100-200毫克分次服，治疗3-5周，其效果良好，且较DDS安全，可取代DDS作为首选。