人工荨麻疹的治疗方法

　　人工荨麻疹发病机理：人工荨麻疹也称皮肤划痕症，是手抓或钝器划其皮肤后，该处出现暂时性红色条状隆起。它是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IgE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒，此时皮肤划痕试验即为阳性。

　　人工荨麻疹的症状特征：

　　(1)患者的皮肤对外界机械性刺激非常敏感，皮肤上通常无风团，若用指甲或钝器划皮肤时，在受刺激部位很快出现条状隆起性划痕。

　　(2)可发于任何年龄，无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、摩擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。

　　(3)病程不定，可持续数月或长期存在。

　　(4)此外，在罕见情况，皮肤划痕症消退半小时至5、6小时后，风团反应又在原部位出现，并可持续至48小时，此称延迟性皮肤划痕症。

　　出现人工荨麻疹的原因：过敏原是导致人工荨麻疹的一个重要因素，而引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。很多人忽视足癣的治疗，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤过敏。

　　题外话——

　　皮肤划痕症患者应该多吃什么?

　　1.饮食宜清淡，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒，海鲜，牛羊肉等少吃，因为这些食物较易引发体内的热性反应，容易诱发或加重划痕症症状。

　　2.多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等，苦瓜内含奎宁。这些食物具有清热解毒、祛湿止痒之功。

　　3.可多吃韭菜：韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等，有助于划痕症的预防和症状缓解。

　　案例分析——

　　皮肤划痕症要终身服药吗?

　　Q：我患有皮肤划痕症，现在每天服用1片盐酸西替利嗪，只要不服药身上就有针刺感。请问这个药有副作用吗，是否要终身服用?

　　A：皮肤划痕症的治疗，首先应排除可能的致病原因，比如足癣、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肠道寄生虫感染等疾病。如果存在上述致病因素，要积极治疗，停用不必要的抗生素。其次可给予抗过敏治疗，例如盐酸西替利嗪。一般来说疗程较长，通常为6～12周，或更长时间。其副作用轻微，通常为一过性，如困倦、嗜睡、头痛、眩晕、口干等，少数人有转氨酶轻度升高。如果效果不好，可以由医生判断是否需要使用免疫调节剂进行治疗，停用抗过敏药物。此外，还要舒缓情绪，避免焦虑、紧张、精神压力过大等可能的致病因素。

　　皮肤划痕症有一定自限性，在不予治疗情况下，发病5年以上者仅占总发病人数的20%，发病10年者降低到10%，故一般不需要终身服药。