皮肤利什曼病的症状表现是什么？

皮肤利什曼病（cutaneousleishmaniasis，CL）是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。皮肤利什曼病以皮肤损害为主。可见单发或多发的小丘疹，进展缓慢，逐渐破溃形成溃疡，表面覆以一层痂皮，伴有黏稠的分泌物。溃疡大多不深，直径约1～3cm。本病即使未经特殊治疗，数月后亦可结痂自愈。

皮肤利什曼病的症状表现：

皮肤利什曼病多见于男性青壮年，农民居多。多数患者有明确黑热病史。好侵犯皮肤和黏膜，无全身症状。皮损以红斑、斑块和结节为主，也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡。常无任何自觉症状。对称分布，以面、部为多见，但其他部位亦可累及。严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”，病程极慢。

本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织，或从病变结节处抽出组织液，染色镜检原虫。也可经培养、查鞭毛体而确诊。因本病血液、骨髓、淋巴结内并无原虫，并不引起贫血、白细胞减少等，故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断。

皮肤利什曼病流行病学特点：

1。热带利什曼原虫引起的皮肤利什曼病主要见于城镇，四季均有发病，偶见暴发流行，主要流行于亚、欧、非洲。近年来我国新疆克拉玛依地区陆续有病例报道。传染源多为患者，传播媒介在亚洲为静食白蛉（phlebotomuspapatasi），在非洲为司氏白蛉（P.sergenti），在欧洲主要是P.perfiliwi。

2。硕大利什曼原虫感染主要流行于乡村、城镇郊区及荒漠地带，夏秋季节多，易暴发流行，主要见于亚、非洲，传染源为鼠类，传播媒介主要为静食白蛉、迪博克白蛉（P.duboscqi），动物间传播的媒介为高加索白蛉（P.caucasicus）。贮存宿主为大沙鼠及红尾沙鼠。

3。埃塞俄比亚利什曼原虫性皮肤利什曼病流行于东非，贮存宿主为岩狸，其传播媒介为长足白蛉（P.longipes）及佩迪福白蛉（P.pedifer）。

4。墨西哥利什曼原虫（L.mexicana）感染流行于中南美洲，感染的传播媒介为罗蛉（Lutzomyia）属的奥尔麦克罗蛉（Lu.olmeca）、黄盾罗蛉（Lu.flaviscutellata）等。贮存宿主为森林树栖性啮齿动物如大耳攀鼠、刚毛棉鼠等。

5。秘鲁利什曼原虫（L.peruviana）感染流行于秘鲁，贮存宿主可能是犬，其传播媒介为秘鲁罗蛉（Lu.peruensis）、疣肿罗蛉（Lu.verrucarum）。

6。圭亚那利什曼原虫（L.guyanensis）感染流行于南美洲，贮存宿主为树懒、食蚁兽类、有袋动物。其传播媒介为安闲罗蛉（Lu.umbratilis）、安杜塞罗蛉（Lu.anduzei）。患病后，可获得同种原虫的持久免疫力，此外，感染硕大利什曼原虫后，还能防御热带利什曼原虫的感染，但感染热带利什曼原虫后不能抵御硕大利什曼原虫的感染。