揭阳市人民医院率先在粤东地区开展超声引导下骶神经射频调控治疗

率先在粤东地区开展超声引导下骶神经射频调控治疗

正值中壮年的林先生，几年前在外地医院接受过腰椎椎管内囊肿切除手术，去年囊肿复发后无法再次手术，但因囊肿压迫着马尾神经，已有近半年时间无法自行排尿，需长期留置尿管，期间反复出现尿路感染，严重困扰其日常工作、生活。

林先生来到揭阳市人民医院康复医学科住院治疗，膀胱测定最大压力为5cmH2O，基本没有自主排尿能力。潘鸿锥副主任医师综合考虑诊断为神经源性膀胱，为其开展超声引导下骶神经射频调控治疗。经过2次治疗，复查膀胱最大压力上升至27cmH2O，膀胱功能明显改善。再经治疗后，最终成功拔除尿管，患者能够自行排尿，开开心心回归家庭。

射频调控治疗

神经源性膀胱是指控制排尿，尤其是下尿路功能的中枢神经系统或者周围神经受到损害，从而引起膀胱的储尿和排尿功能障碍或尿道功能障碍，以尿急、尿频、漏尿、排尿困难及尿潴留等为主要临床表现。

脊髓损伤、腰椎间盘突出、腰椎术后、脑卒中、糖尿病等患者是患神经源性膀胱的高发人群。相关报道显示，我国每年新增神经源性膀胱患者超过5万例。由于尿失禁、排尿障碍、留置尿管，给患者的生活带来众多不便，严重影响其生活质量。此外，神经源性膀胱常引起一系列的泌尿系并发症，其所致的肾功能损害是脊髓损伤患者主要的死亡原因之一。

为帮助众多神经源性膀胱解除疾病困扰，我院康复医学科率先在粤东地区开展超声引导下骶神经射频调控治疗。

该疗法利用超声引导，能够实现可视化的精准调控，精确地刺激到相应的骶神经节段，通过脉冲射频，进而兴奋或抑制神经通路，调节骶神经反射弧，从而调控膀胱功能，改善排尿障碍。“该手术仅通过穿刺完成，创伤小、恢复快，不少患者术后症状均得到显著缓解，大大提升了生活质量”，潘鸿锥说。

科室简介

康复医学科

康复医学科位于1号楼21楼。科室占地2000平方米，开设床位65张，分设物理治疗部、作业治疗部、言语吞咽治疗部、传统康复部等多个功能区域，并建设有神经康复、肌骨康复、骨科康复、心肺康复、重症康复、儿童康复、老年康复、中医康复等多个亚专科。

科室将现代康复技术与传统康复技术相结合，其中，现代康复技术以物理因子治疗、手法与运动治疗、言语吞咽治疗等为主要康复手段，传统康复则主要采用针灸、拔罐、中药等手段，为脑卒中、骨科术后、颈肩腰腿痛、脊髓损伤等患者进行全程、全面、个体化的康复治疗，帮助患者提升生活质量，回归社会生活。

科室诊疗范围

神经康复

1。 脑卒中、脑外伤、帕金森、运动神经元病等疾病引起的步行障碍、走路不稳、手-上肢功能障碍、生活不能自理；

2。 脊髓损伤或脊髓炎肢体运动功能康复；

3。 面瘫/面神经炎。

肌骨康复

1。颈肩腰腿痛等肌肉骨骼系统疼痛的治疗；

2。青少年特发性脊柱侧弯；

3。运动损伤：肩痛、膝痛、踝扭伤。

骨科术后康复

1、前交叉韧带重建术、半月板手术、肩袖修补术功能康复与重返运动；

2、颈椎术后、腰椎间盘突出症微创术后功能康复与疼痛治疗；

3、骨折术后肌肉萎缩、关节角度差、步态异常、无法上下楼梯。

言语-吞咽康复

1。 吞咽障碍：脑卒中、食管癌术后及其他疾病引起的呛咳、食物难嚼、难以下咽、流口水等；

2。 构音障碍：发音不清；

3。 嗓音训练：声音沙哑，气息声，喉部有异物感。

心肺、重症康复

1。重症颅脑损伤、慢阻肺、冠心病、脊髓高位损伤、外科围手术期等各种疾病导致的心肺功能障碍；

2。各种质因所致气管插管或气管切开/呼吸机辅助诵气的重症患者；

3。昏迷促醒。

盆底康复

1。 术后尿潴留、尿失禁等；

2。 产后盆底功能障碍：漏尿、脏器脱垂；

3。 产后腹直肌分离、耻骨联合分离等。

儿童康复

1。 儿童运动发育迟缓；

2。小儿斜颈。