【超声视界】肌骨超声显神通:运动达人必知的“网球腿”预警信号
上周六的网球场上,林先生挥拍击球时突然感觉左小腿像被人用棒子猛击,还伴随着“啪”的一声异响。转眼间他的小腿就肿成“馒头”,别说继续打球,连走路都成了奢望。这种运动场上常见的“不速之客”,就是我们今天要说的主角——网球腿。
01揭秘“网球腿”
这个听起来像网球专属的伤病,其实是指小腿后侧肌肉群(主要是腓肠肌)的急性损伤。就像橡皮筋被突然拉断,当我们在网球、羽毛球等需要频繁急停急起的运动中,小腿肌肉承受不住剧烈收缩或过度拉伸时,就会发生这种“断弦”般的损伤。
02引起网球腿的常见原因
1。肌肉拉伤:大腿后侧(腘绳肌)或小腿肌肉(腓肠肌)因过度拉伸或突然发力而受伤。就像弹簧超过弹性极限,突然的爆发性动作会让肌肉纤维吃不消。
2。疲劳积累:长时间持续运动不休息,易导致肌肉疲劳,就像电量耗尽的手机随时可能“关机”,增加受伤风险。
3。热身不足:运动前未充分热身,好比冷车直接飙高速伤引擎,肌肉和关节未准备好应对高强度运动。
4。姿势错误:动作不规范,如错误的步法或击球姿势,增加腿部负担,就像用错误姿势搬重物,分分钟“闪腰”。
5。训练过度透支:训练量过大或恢复不足,导致肌肉无法及时修复,就像24小时连轴转的工人迟早累垮。
03注意小腿发出的求救信号
当出现以下情况时,你的小腿可能在“报警”:
✅ 突如其来的“棒击感”,伴随异响;
✅ 小腿瞬间变身“充气娃娃”肿胀明显;
✅ 踮脚时疼痛升级,像踩到“隐形的图钉”,会让人无法再继续运动,不能做跳、跑等动作;
✅ 初期小腿外形多无改变,稍晚可出现肿胀、皮下出血等,有明显的压痛点。如果腓肠肌完全断裂,可摸到肌肉“塌陷”,出现“淤青地图”。
04肌骨超声——运动损伤的“透视眼”
当怀疑网球腿时,超声检查和核磁共振检查(MRI)检查是目前诊断的常用方法。
医生首推的检查利器就是肌骨超声。这个检查就像给肌肉做“B超体检”,具有三大独特优势:
动态显像:可以实时、动态地观察肌肉在运动状态下的变化,非常适用于与运动密切相关的肌骨系统,而且超声能够实时显示受伤肌肉组织的血流多普勒。
精准定位:能清晰显示0.1毫米的细微损伤,比MRI更早发现问题。
无创便捷:没有电离辐射,检查过程中便可知道是否损伤。
检查时,医生会用高频探头(就像给手机贴膜的刮板大小)在小腿滑动,屏幕上的肌肉纹理清晰可见,能及时发现肌肉撕裂、积血或积液等情况。
治疗原则
网球腿患者一般仅需非手术治疗即可。
急性期急救(0-72小时),采用“RICE(大米)原则”:
Rest(制动休息)
Ice(每2小时冰敷15分钟)
Compression(弹性绷带加压包扎)
Elevation(抬高患肢)
另外,可酌情使用抗炎镇痛药物。经制动和康复训练后,多数患者可在伤后6~8周达到满意的恢复效果。
但是如果保守治疗无效,或者肌肉、肌腱损伤严重且伴有巨大肌内血肿的患者,可能需要手术修复损伤的肌肉和肌腱。手术后一般需要2~3周的术后恢复时间,然后再进行康复治疗。
06预防宝典
想要远离网球腿?记住这组“运动密码”:
1。热身10分钟:动态拉伸+慢跑、高抬腿激活肌肉
加强腿部肌肉训练:通过力量训练(如深蹲、弓步)增强腿部肌肉的耐力和弹性。
2。注意姿势规范:确保击球和移动动作规范,减少不必要的肌肉负担。
3。合理安排训练:避免过度训练,给肌肉足够的恢复时间。
4。使用合适的装备:选择适合的网球鞋,提供足够的支撑和缓冲。
5。运动后必做:放松小腿三头肌。
07温馨提醒
如果出现:
Ø48小时后疼痛未缓解
Ø小腿出现“坑洼”畸形
Ø皮肤呈现“葡萄酒色”瘀斑
请立即就医!可能需要超声引导下的微创治疗或手术修复。
记住,运动损伤预防胜于治疗。下次上场前,不妨多花10分钟做好防护,让你的运动生涯“腿”长无忧!
(责任编辑:家医在线 来源广州中医药大学顺德医院)
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