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精索、睾丸、附睾炎
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附睾炎久拖不治危害大 防复发疗程要充分

2015-01-18 09:00:01      家庭医生在线

对于很多患者来说,常常对炎症类的问题不以为意,但是最为男性比较常见的附睾炎来说,并不是这么一回事。那么,附睾炎久拖不治对男性有哪些方面的影响呢?南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东教授在接受家庭医生在线编辑的采访的时候指出,对于男性附睾炎来说,如果是一直拖着不治疗,形成附睾脓肿,对男性生育是会造成一定影响的。所以男性附睾炎治疗要趁早,治疗做足疗程才是防止发的关键。

南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东教授

附睾炎治疗要趁早 久拖不治危害大

阴囊疼痛也要当心睾丸扭转 及时抢救可救活睾丸功能

出现睾丸疼痛的时候,很多男性都习惯在网上查资料或者自行买药服用,但是,这种像应对感冒一样的方法对男性会有哪些方面的危害呢?刘存东教授指出,男性附睾炎早发早治非常关键,一旦疼痛赶紧就医,这是最重要的,因为你越早治疗越主动,它效果越好。从病理学上来解释,附睾炎炎症一般有几个时期:充血期、渗出期、坏死期、吸收期。病原体越早得到遏制就越好,一旦处理晚了,坏死的组织越多、细菌累积量越大他就会形成脓肿,脓肿坏死的组织越多,组织破坏就越多。

出现阴囊疼痛还要当心一个更危险的因素——睾丸扭转,虽然睾丸炎对男性的影响很大,但是与睾丸扭转相比,简直是小巫见大巫,;刘存东教授指出,一旦出现睾丸扭转,就会出现血液循环受阻,一旦血液供应被阻断,睾丸和附睾就坏死,这样的直接后果就是要切掉睾丸了。刘存东教授还指出,在一些小诊所,有很多医生会把急性附睾炎和睾丸扭转误诊,最后不仅耽误了治疗时间,甚至是最后要把睾丸切掉。所以,出现阴囊疼痛应该马上到正规医院去检查,如果确认是睾丸扭转的话,几个小时之内的扭转都是可以救活睾丸功能的的。

治疗附睾炎首选药物 外敷可助消肿

附睾炎发展迅速应及时手术治疗

附睾炎属于炎症类症状,刘存东教授指出,对付这种炎症,首先是药物治疗,常用到的是强力抗生素,这样一来就能迅速杀灭病原菌。一般急性附睾炎是革兰氏阴性菌感染引起的,现在很多抗生素对革兰氏阳性菌是有效的,头孢类应该是最多的了,当然也可以用喹诺酮类,比如左氧氟沙星、莫西沙星,现在很多广谱抗生素的抗菌谱都是比较宽的。另外,医生可能也会采取促进血液循环的药物和改善微循环的药物。采用促进血液循环的药物能增加免疫力同时也可以从局部带走较多的炎性因子,从而达到良好的抗炎功效。刘存东教授指出,外敷也可起一定作用,例如炎症初期水肿、肿胀很厉害,这个时候用冷敷减少疼痛感,后期加快血液循环的话用热敷,还可以用硫酸镁来进行消肿。

当出现紧急情况时需要手术治疗,刘存东教授提醒家庭医生在线的广大网友,有些病人附睾发炎发生的很快,可能需实施手术治疗。这是因为附睾的结构有个重要的特点:有一副韧性的外皮,内部是像豆腐脑一样的软组织,睾丸附睾都是很软很脆弱的组织,一旦发生感染,引起内部水肿,但是外面是非常有韧性的组织包裹着,里面的组织可能就会坏死,压力升高的同时血液流通受阻,如果肿胀的非常厉害我们可能要实施手术把外皮切开进行解压,才能保住附睾。另外一个病理阶段,如果形成脓肿了,这是可能要切开排脓,甚至要把附睾切掉。切掉一侧对生育是没有太大影响的,但两侧附睾切掉则会影响到男性的生育功能,所以及早治疗是保存睾丸功能的关键。

远离附睾炎复发关键在于疗程要充分

附睾炎及早治疗多数可痊愈 

有不少网友反映睾丸炎或附睾炎治疗之后容易复发,这是为什么呢?刘存东教授解释指出,复发的原因可能与疗程不足没有把病菌杀灭彻底有关:疗程未足就中断的话,有部分细菌没有被杀死,虽然症状好转了,但当身体的抵抗力下降,这些没有被杀死的细菌将又兴风作浪,再次繁殖并造成感染。这也就是刘教授再三强调一定要足疗程充分治疗的原因。

附睾炎愈后仍会影响性功能和生育能力吗?很多网友会有这样的疑问。刘存东教授说:“附睾炎尽早及时的治疗,它绝大多数可以彻底痊愈,并且不会对性功能和生育能力造成影响。但如果睾丸炎是由病毒引起的,那么愈后仍存在睾丸萎缩的可能性。睾丸是个内分泌器官同时也是个生殖器官,作为内分泌器官,它分泌雄性激素——睾酮,作为生殖器官,它生产精子。如果它发生萎缩,这些功能都会受到损伤,就会对性功能和生育能力造成影响。”

在采访的最后,刘存东主任希望患有附睾炎的男性患者能做到:

1、有症状及时到正规医院就医:

切莫轻信传言,一定要把握好就医黄金时间,否则耽误病情造成更多麻烦。

2、洁身自爱,避免不洁性行为:

不洁性行为极易引发其他前列腺炎、尿道炎、精囊炎、淋病等生殖炎症,而这些恰恰又是引起附睾炎的因素。

3、充分的疗程治疗防止复发:

为了避免反复感染的痛苦,不能对病菌姑息, 一定要将其一次性解决。         

4、平时多锻炼,增强体质:

身体是革命的本钱,锻炼出强壮的身体才能有效降低感染的风险。

专家介绍:

刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任、主任医师、硕士生导师;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省泌尿生殖协会肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省中西医结合新医微创学会常务委员;广东省医学会泌尿外科学分会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;国际泌尿系统杂志编委;临床泌尿外科杂志通讯编委。

擅长微创泌尿外科手术技术,常规开展输尿管软镜、微造瘘经皮肾镜(MPCN)碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜肾部分切除术等微创手术;其中开展的腹腔镜下前列腺癌根治术、膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术属于目前泌尿外科最高技术水平的手术。另外,泌尿生殖畸形,如尿道下裂、两性畸形等矫正手术亦为其手术强项。

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本文指导医生:
刘存东
擅长疾病:
擅长微创手术治疗各种复杂肾结石、输尿管结石和膀胱结石;擅长微创手术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤、膀胱粘... [详细]

(责任编辑:欧家福 通讯员:陈晓霖)

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