吃药忌吃柚子

　　■ 广东省中医院药剂科副研究员 朱伟

　　明朝大将徐达一生战功赫赫，引起明太祖朱元璋的猜忌。晚年徐达身患背疽，朱元璋得知后，偏偏赐他一大碗蒸鹅吃。徐达不敢违背君命，被迫吃下蒸鹅，几天后就死了。这个民间传说大概可以做“忌口”的典范了。

　　“忌口”一词出自中医，是指病人的饮食禁忌。如服用某些药物时，需要对一些水果特别忌口，否则会干扰药物的吸收，影响药效或增加毒性。比较典型的例子，是20世纪末国外学者发现某些抗过敏药可与柚子、柑橘类水果发生反应，引起心律失常，甚至可引发致命性室颤。后来进一步研究发现，西柚汁能降低体内药物代谢酶的活性，升高药物在体内的浓度，导致不良反应产生。

　　不能与柚子同服的药物有五大类：

　　（1）他汀类药物，如洛伐他汀、舒降之等；

　　（2）钙拮抗剂，如硝苯地平、尼莫地平等；

　　（3）安定类药物，如舒乐安定、佳乐定等；

　　（4）抗组胺药物，如特非那定等；

　　（5）免疫抑制剂，如环孢素等。柚子还会阻碍女性对避孕药的吸收。如果服用了避孕药的妇女在性生活后食用2～3个柚子，就有可能造成避孕失败。

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