古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性横结肠扭转的治疗原则:维持水电解质平衡,应用抗生素改善全身情况,急症手术切除扭转的横结肠近端并进行造瘘解除肠梗阻。
1、横结肠部分切除一期吻合
横结肠部分切除、一期吻合扭转复位后横结肠活力良好时,患者一般情况好的,施行扭转肠段切除,一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高,故不宜采用。横结肠切除后两端距离不能吻合的,必要时连同右半结肠切除,作一期回肠和横结肠左侧吻合。
2、横结肠部分切除两端结肠造瘘术
结肠扭转复位后,若结肠缺血或坏死、腹腔有感染或一般情况较差,坏死结肠切除后不宜做结肠一期吻合,可两侧结肠端分别作造瘘术二期再做吻合术。
结肠扭转易并发肠坏死,且患者常为高龄,因而病死率、复发率均高,故对本症及时进行正确的诊断和治疗是降低复发率和病死率的主要关键。
(责任编辑:苏雅婷 )
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预防横结肠扭转的发生,生活中饮食要有规律,一日三餐做到定时定量,不过分饥饿,不暴饮暴食,这样有利于肠道消化平衡,避免因无节制饮食而致肠道……详细>>
每餐不宜过饱。先给予流质饮食(一般每天6~7餐,食物制成流体状,易消化,易吞咽,如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等),再逐渐……详细>>
盲肠、横结肠及乙状结肠或直肠癌都有可能表现低位肠梗阻,但病史都较长,往往无突然腹痛史。结肠癌的肿块坚硬,边界清楚。而结肠扭转则是膨胀的肠……详细>>