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肠梗阻有何体征

2017-05-23 10:35:20      

肠梗阻的典型体征主要在腹部。

1、腹部膨胀

多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀,而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前,最好先作腹部听诊数分钟。

2、肠鸣音(或肠蠕动音)亢进或消失

在机械性肠梗阻的早期,当绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。

3、肠型和蠕动波

在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显。

4、腹部压痛

常见于机械性肠梗阻,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻,尤其是并发腹膜炎时。

5、腹块

在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻,往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻,有时可能触到有压痛的扩张肠段。

(责任编辑:苏雅婷 )

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