古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1。
检查
1。肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。
2。乙状结肠镜和纤维结肠镜
镜检可发现癌肿,观察其大小、位置及局部浸润范围。
3。腹部平片
适用于急性肠梗阻的病例,梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。
4。钡剂灌肠
可见癌肿部位肠壁僵硬,扩张性差,蠕动减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,黏膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于结肠内带蒂肿瘤的诊断。
5。癌胚抗原(CEA)
对早期肿瘤的诊断价值不大,对推测预后和判断复发有一定的帮助。
诊断
结肠癌早期症状多不明显,常被漏诊。对中年以上患者,应仔细询问病史和体格检查,出现下列症状时,应考虑结肠癌的可能:
1。近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。
2。粪便隐血试验持续阳性。
3。粪便稀,或带有血液和黏液。
4。腹部可扪及包块。
5。不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。
常规治疗方法
常规治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗,免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。在早期主要是手术的治疗,联合中药的治疗,中药服用人参皂苷Rh2护命素可以提高手术的成功率,减少手术并发症的产生,手术后放化疗期间也是可以配合使用是有增效减毒的作用,目前有文献支持,人参皂苷Rh2 能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移。
(责任编辑:邹华振 )
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