孩子咳嗽老不好，是不是支气管炎在作祟

孩子咳嗽老不好，可能是支气管炎作祟，也可能是其他因素导致，如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、环境因素、异物吸入等。

1. 支气管炎：支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒和细菌的**感染为常见病因，冷空气、吸烟、空气污染、过敏等也可能诱发。炎症刺激支气管黏膜，导致分泌物增多，从而引起咳嗽。若炎症未得到有效控制，咳嗽就会持续存在。

2. 呼吸道感染：除了支气管炎，上呼吸道感染如感冒、咽炎、扁桃体炎等，下呼吸道感染如肺炎等，都可能导致孩子咳嗽老不好。病毒、细菌、支原体等病原体入侵呼吸道，引发炎症反应，刺激呼吸道黏膜，产生咳嗽症状。如果感染没有彻底**，咳嗽就会迁延不愈。

3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其**或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。通常在夜间或清晨发作、加剧，运动、冷空气等可诱发或加重咳嗽。其发病机制与遗传、环境等因素有关。

4. 上气道咳嗽综合征：各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，过去称为鼻后滴漏综合征。鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。

5. 环境因素：如果孩子长期处于空气污染严重、有刺激性气味、寒冷干燥等环境中，呼吸道黏膜会受到刺激，导致咳嗽。例如，雾霾天气中的颗粒物、新装修房间中的甲醛等有害物质，都可能引起孩子咳嗽。

6. 异物吸入：孩子在玩耍或进食时，可能会将异物吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。这种咳嗽通常较为剧烈，且可能伴有呼吸困难等症状。如果异物没有及时取出，咳嗽会持续存在。

针对不同病因，治疗方法也不同。对于支气管炎，常用药物有阿莫西林、头孢克肟、氨溴索等，需遵医嘱使用。呼吸道感染可根据病原体选择合适的抗感染药物，如利巴韦林、阿奇霉素等。咳嗽变异性哮喘可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物治疗。上气道咳嗽综合征需针对病因进行治疗，如使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等。环境因素引起的咳嗽，应改善环境条件。异物吸入则需及时就医，通过支气管镜等手段取出异物。

孩子咳嗽老不好不一定是支气管炎在作祟，可能由多种因素引起。家长应仔细观察孩子的症状，及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意孩子的日常护理，保持室内空气清新、湿润，避免孩子接触过敏原和刺激性物质。