肺炎的CT表现有哪些？

肺炎的CT表现多样，常见的有磨玻璃影、实变影、小叶间隔增厚、树芽征、空洞等。

1. 磨玻璃影：是肺炎早期常见的CT表现之一。在CT图像上，肺部呈现出密度轻度增加，但其内的血管和支气管纹理仍可清晰显示，就像透过磨玻璃看东西一样。这主要是由于肺泡内气体部分被炎性渗出物所取代，而肺泡壁仍保持完整。常见于病毒性肺炎、支原体肺炎等。

2. 实变影：表现为肺部密度显著增高，肺内的血管和支气管纹理被掩盖而无法显示。这是因为肺泡内充满了炎性渗出物、血液、脓液等液体成分，使得肺组织的密度接近或超过软组织密度。大叶性肺炎常表现为大片状的实变影，可累及一个或多个肺叶。

3. 小叶间隔增厚：正常情况下，小叶间隔在CT上不易显示。当肺部发生炎症时，小叶间隔可因水肿、纤维化或肿瘤浸润等原因而增厚。在CT图像上表现为肺内的线状高密度影，可呈网格状分布。间质性肺炎常伴有小叶间隔增厚的表现。

4. 树芽征：是指在CT图像上，肺部呈现出类似树枝发芽的表现，主要是由于细支气管内充满了黏液、脓液或炎性细胞等物质，导致细支气管扩张和阻塞。常见于支气管肺炎、肺结核等疾病。

5. 空洞：肺部组织发生坏死、液化后，经支气管排出而形成空洞。根据空洞壁的厚度和形态，可分为厚壁空洞和薄壁空洞。厚壁空洞的洞壁厚度大于3mm，常见于肺脓肿、肺癌等疾病；薄壁空洞的洞壁厚度小于3mm，常见于肺结核等疾病。

肺炎的CT表现具有一定的特征性，但不同类型的肺炎其CT表现可能有所差异，且同一类型的肺炎在不同的病程阶段也可能表现不同。因此，在诊断肺炎时，需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。同时，CT检查对于肺炎的诊断、病情评估和治疗方案的制定具有重要的指导意义。