肺癌通过哪些检查可以查出来

肺癌可通过影像学检查、内镜检查、实验室检查、病理检查、基因检测等查出。

1. 影像学检查：包括胸部X线，可发现肺部的大致病变，如肺部的肿块、阴影等，但对于早期肺癌的诊断价值有限。胸部CT是目前肺癌筛查和诊断的重要手段，能清晰显示肺部的细微结构，发现较小的结节和病变，还可判断肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等。PET - CT检查能对全身进行扫描，帮助判断肿瘤的良恶性以及是否有转移。

2. 内镜检查：支气管镜检查可直接观察气管和支气管内的病变情况，还可取组织进行病理检查，明确病变的性质。纵隔镜检查主要用于评估纵隔淋巴结是否有转移，通过纵隔镜获取淋巴结组织进行病理诊断。胸腔镜检查可用于诊断胸腔内的病变，同时还可进行一些治疗操作，如切除肺部的小结节等。

3. 实验室检查：肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等，虽然肿瘤标志物升高不一定意味着患有肺癌，但在肺癌的诊断、病情监测和预后评估中有一定的参考价值。血常规、肝肾功能等检查可了解患者的一般身体状况，评估是否能耐受进一步的检查和治疗。

4. 病理检查：痰脱落细胞学检查是一种简单、无创的检查方法，通过收集患者的痰液，查找癌细胞，但阳性率相对较低。经皮肺穿刺活检在CT或超声引导下，用细针经皮穿刺肺部病变组织，获取细胞或组织进行病理诊断，适用于肺部周围型病变。手术切除活检是诊断肺癌的“金标准”，通过手术将病变组织完整切除，进行病理检查，能明确肿瘤的类型、分级等，为后续治疗提供重要依据。

5. 基因检测：对于非小细胞肺癌患者，基因检测可检测肿瘤细胞中的特定基因突变情况，如EGFR、ALK、ROS1等基因突变。检测结果有助于选择合适的靶向治疗药物，提高治疗的针对性和有效性。

肺癌的检查是一个综合的过程，需要多种检查方法相互配合。不同的检查方法有其各自的优缺点和适用范围，医生会根据患者的具体情况，如症状、体征、病史等，选择合适的检查项目，以明确诊断，并制定个性化的治疗方案。如果怀疑患有肺癌，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查。