如何排除自己未患结核

排除自己不是结核，可从症状表现、结核菌素试验、胸部影像学检查、痰涂片检查、血液检查等方面进行综合判断。

1. 症状表现：肺结核常见症状有咳嗽、咳痰持续两周以上，咯血、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。如果没有这些典型症状，患肺结核的可能性相对较低，但不能仅凭症状排除，因为部分患者可能症状不明显。

2. 结核菌素试验：也称为PPD试验，是将结核菌素注射到前臂皮内，观察注射部位皮肤的反应。如果注射部位硬结直径小于5毫米，一般为阴性反应，提示可能未感染结核分枝杆菌，但该试验存在假阴性的可能，如处于感染早期、患有严重的结核病、使用免疫抑制剂等情况时，可能出现阴性结果却实际感染了结核。

3. 胸部影像学检查：常用的有胸部X线和胸部CT检查。胸部X线可以发现肺部的病变，如渗出、增殖、纤维化、空洞等。胸部CT能更清晰地显示肺部细微结构和病变特征。如果胸部影像学检查未发现典型的结核病灶，如没有斑片状阴影、空洞等表现，对排除结核有重要意义。

4. 痰涂片检查：是诊断肺结核的重要方法之一。通过收集患者的痰液，进行涂片、染色后在显微镜下查找结核分枝杆菌。如果多次痰涂片检查均未发现结核杆菌，在很大程度上可以排除开放性肺结核，但对于一些菌阴肺结核患者，可能无法通过痰涂片检测出来。

5. 血液检查：包括结核抗体检测、γ-干扰素释放试验等。结核抗体检测如果为阴性，提示感染结核的可能性较小，但该检测特异性不强。γ-干扰素释放试验对于结核感染的诊断有较高的敏感性和特异性，如果结果为阴性，对排除结核有一定的参考价值。

排除自己不是结核需要综合考虑多个方面的因素，不能仅依靠单一的检查或症状来判断。如果有结核接触史或怀疑自己感染结核，应及时到正规医疗机构进行全面检查，由专业医生根据各项检查结果进行准确的诊断和评估。