古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肺心病是肺源性心脏病的简称,这也是发病率较高的慢性病。肺心病发展缓慢,其症状不仅仅局限于支气管、肺部和胸廓,而且也会影响肺功能和心功能,同时连累其他组织器官,从而引发一系列症状。
肺心病的病因有哪些?
1、肺血管疾病
慢性栓塞性肺动脉高压和肺小动脉炎等肺血管疾病,可增加肺血管承受的阻力,升高肺动脉压,加大右心室负荷,久而久之发展成慢性肺心病。
2、胸廓运动障碍性疾病
胸廓运动障碍性疾病发病率比较低,不过出现重度脊椎畸形、重度胸廓畸形、神经肌肉疾病等都会影响胸廓活动,压迫肺部,促使支气管扭曲或变形,从而损害肺功能。另外,肺部反反复复受到感染、气道引流障碍等均会诱发肺心病。
3、支气管疾病和肺部疾病
80%以上的肺心病来自于慢阻肺;支气管哮喘和间质性肺炎,还有肺结核以及支气管扩张等均会诱发肺心病。
4、其他因素
患有睡眠呼吸暂停综合征,先天性口咽畸形,肺泡通气不足等都会造成低氧血症,促使肺血管收缩,造成肺动脉高压,久而久之造成慢性肺心病。
肺心病有哪些症状?
1、代偿期
此阶段主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸急促等,活动后易出现心慌、全身乏力、呼吸变得困难,同时活动耐力有所减弱;部分患者会出现胸痛和咯血。肺心病的体征是肺气肿、发绀,出现干湿啰音,右心室肥厚等;有些患者会出现颈静脉充盈。
2、失代偿期
呼吸衰竭主要表现为呼吸困难加剧,特别是夜间最为显著,往往伴有嗜睡、食欲减退、头痛头晕和失眠等,严重时可出现神志不清晰和表情淡漠等;主要体征是发绀,球结膜充血和水肿,颅内压升高等。右心衰竭主要表现为心慌、呼吸急促、恶心和腹胀以及食欲不振等;主要体征是颈静脉怒张,心跳速度加快,心律失常等。
温馨提示
肺心病一直拖着不治疗,易诱发肺性脑病、致命性心律失常、电解质紊乱和酸碱失衡以及休克等。急性加重期应积极控制感染,纠正二氧化碳潴留和缺氧问题,维持呼吸道通畅,及早控制心力衰竭和心律失常;疾病缓解期应重点增强抵抗力和免疫力,远离诱发因素,促使肺功能和心功能逐渐恢复。
(责任编辑:陈慧玲 )
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