“说”不出的痛 她们用心“听”懂 ——中山六院多学科护理团队照护特殊重症隔离患者

当言语无法表达身体的痛苦，心中该是如何郁结烦闷？五十多年来，他有口，却不能言说。患上多种疾病，还由于“疑似”新冠而被收治进隔离病房。她们于他，本是陌生人。却用诚挚真心打造沟通之“路”，多学科护理团队“量身定制”护理计划，护他平安康复。

一位“特殊”的病友

这个春天，新冠病毒给了所有人一个巨大的考验。为积极响应国家卫健委及省卫健委部署的抗疫工作，中山六院全院员工“拧成一股绳”。时间紧，任务重，为了减少交叉感染的风险，该院为病情急重、又需排查新冠感染的患者设立了隔离治疗病区。

在这些“特殊”的患者中，中山六院隔离病区还接诊了一位更特别的病友。

之所以说这位患者特殊，远不仅是因为病情复杂，他还是一位聋哑人，虽然是成年人，却由于听说障碍常年无法生活自理。护理人都知道，面对这样一位需要隔离、病情复杂、交流障碍、生活自理缺陷的患者，将面临着护理工作量很大，工作难度和专业性要求均很高的情况。

由于患者同时合并肝炎、肝硬化、腹水、心律失常、心包积液、电解质紊乱等多种问题，入院时，患者全身水肿、腹部膨隆，心率150次/分以上，因为无法用言语表达，他只能抚肚呻吟，表情非常痛苦。面对这样一位病情复杂的患者，医生迅速展开救治，护理人员积极配合，落实各种治疗措施，及时反馈病情变化。虽然是在与平日不同的隔离观察区病房，依然做到无缝医护衔接合作。

“倾听心声”，创造沟通的“路”

纵然正常方式无法沟通，我们也要创造出“通路”。护理组姑娘们尝试通过患者习惯使用的沟通方式，了解患者的需求，细心做好患者生活照顾：喂饭、喂水、喂药、清洁卫生、大小便等方面。在此基础上，通过耐心的沟通，得到患者配合，为患者做好预防压疮、预防坠床、预防管道脱落、协助床上活动等基础护理工作。

穿着严严实实的防护服，为患者所要做的一系列护理工作，相对于平时而言，工作量增加不少。但要想让患者更快更顺利康复，做好生活照顾基础护理是远远不够的，更离不开专业的护理。

正是由于患者不能表达自己的感受，很多时候更需要依赖护理人的观察能力和预见性。同时，患者的问题涉及多系统多器官，需要多专科的护理知识。然而由于在隔离病房中不方便开展传统的床边查房讨论，于是中山六院护理部为患者组建起病情讨论群，联合消化内科、重症医学科、康复医学中心等多学科护理专家，制定护理计划。

值班人员随时汇报患者的病情、各项检查结果，并提供患者的各种信息，然后大家讨论并给予建议，制定专科护理计划，围绕着以下方面做好专科护理：包括心功能障碍护理、腹水护理、疼痛护理、低血糖预防、血栓的预防、营养的干预等方面，细致观察治疗效果并及时反馈。

中山六院医疗团队治疗方案的基础辅以多学科护理团队的精心专业支持，此危重患者情况逐步稳定并好转。虽然他无法表达自己，医务人员还是可以从他时不时露出的笑容中，感受到他病情的好转和心中的感激。心若相知，无言亦默契。你说不出，但我们懂你。

“前方后方，都是战场”

医护人员坦言，一开始，大家自愿报名来到隔离病区，虽是满腔热血，心里难免还是有些担忧和恐惧，但是护士长一句话便使大家克服了心里的恐惧：“只要我们做好防护，做好院感管控，最危险的地方就是最安全的”。

作为收治新冠疑似患者的观察隔离病房，医护人员深知工作的重要性，特别是面对这样特殊的重症患者的时候，他们还是不退缩、不畏难，化身为白衣战士，与患者共同战胜病魔。

武汉最前线，驰援医疗队直面疫情中心，广州大后方，医护一心筑起强力后盾。“面对疫情，做为一名白衣战士，我们有各自的责任和使命。在这里，给了我们难得的历炼，让我们更有勇气和能力面对今后工作中的困难。”

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