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骨质疏松和骨质增生的区别 日常如何预防骨质疏松?

2017-07-14 11:43:23      家庭医生在线

骨质疏松和骨质增生都是我们常见的骨科疾病,虽然都有骨质两个字但是他们确实不一样的疾病,却有很多人都以为他们是一样的,骨质疏松在字面上理解为骨头的疏松,而骨质增生的理解多为骨头的增生破坏,那么我们如何区别这两种疾病呢?应该怎么办?

骨质疏松跟骨质增生有什么不同?

病因的不同

骨质疏松

骨质疏松分为原发性与继发性两类。

发性骨质疏松是以骨量减少,骨微观结构退化,致使骨的强度减低,脆性增高,导致骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病。它包括女性绝经后骨质疏松(与雌激素水平骤降有关)及老年性骨质疏松(与老年性退化、器官功能衰退相关)

继发性骨质疏松则是由于许多后天因素引起,比如内分泌等多种疾病,长期使用某种药物、酗酒,长期卧床或制动等。

骨质增生

骨质疏松也分为原发性与继发性两类。

原发性骨质增生是由于骨与关节长期、反复、轻微的慢性损伤导致局部微小骨折、微量出血等刺激,使局部新骨形成或韧带、肌腱与骨附着处的钙化、骨化,形成骨质增生。老年人骨质增生是由于韧带、肌腱及骨组织的弹性减低,脆性增加,属于退行性病变。

继发性骨质增生则是由于某些疾病(如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等)或关节部位的急性损伤、化脓性感染等而引起。

症状的不同

骨质疏松

骨质疏松的症状主要表现为腰背部疼痛,身高降低、驼背,容易发生骨折,症状严重的可能出现胸闷、呼吸困难、腹胀、便秘等内脏功能障碍。

骨质增生

骨质增生的症状主要表现为关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动范围受限,可能造成关节畸形、肌肉萎缩等严重后果。

治疗的不同

骨质疏松和骨质增生使用的药物治疗不同,骨质疏松主要是使用防止骨质丢失的骨吸收抑制剂,促进骨形成的药物,比如骨吸收抑制剂(钙剂、雌激素、降钙素、双磷酸盐及活性维生素D等)、骨形成刺激剂(如金骨力骨原素、雄激素、氟化物、钙制剂等);骨质增生主要使用解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等药物,以缓解关节炎症等症状为主。但是二者都可以通过运动疗法、饮食疗法、中医药疗法来配合辅助治疗。

预防的不同

骨质疏松主要以防治钙质流失为主,日常生活中要注意多补充富含钙质的食物,比如奶类、豆类、海带、虾皮等,而骨质增生主要避免关节长时间受累为主,保持正确的坐姿、站姿、睡姿,保健按摩局部、注意保暖等。二者都可以通过加强体育锻炼来预防。

小贴士

骨质疏松和骨质增生是两种不同的疾病,由于它们的病因和病理过程不同,因此在松质骨及皮质骨出现骨量丢失(骨质疏松改变)的同时,可以在骨关节部位出现骨质增生,当然两者也可以分别存在。

骨质疏松怎么办 找到方法最重要

补肾

祖国医学认为肾主藏精,精生髓,髓居骨中,骨赖髓以滋养。中医大多数学者认为,骨质疏松症与肾关系密切,经实验研究表明,补肾中药可影响骨骼生长和恢复。因此中医治疗骨质疏松多从补肾着手,此外肝、脾与骨质疏松也有着一定的关系,益肝补脾之法用来治疗骨质疏松的报道也有。

适当运动

适当运动可以使骨质疏松的发生减缓,或使其程度减轻。我们前面说过,运动可以强化骨骼,而且运动之时增加了日照,使维生素D的来源充足,做一些运动,像散步、打网球、跳舞、打太极拳等强化和支持背部的特殊运动。运动加上钙营养能提高预防效果。

某大学研究人员对30位过了更年期的妇女做了钙及运动对骨密度影响的研究证明,运动组的脊柱矿物质密度增加了0.5%,而不做任何运动者则下降37%,这表明运动、饮食及生活方式在减少骨质疏松症发病率上产生了相当大的影响。

多吃高钙食物

高钙食物是你日常生活中的重点选择,你也许苦于不了解哪些食品钙源丰富,那么这里首先可以告诉你的是,牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等,都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源。

多晒太阳

我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D,因此阳光也是维生素D的绝好来源。所以每天1~2次,每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。

当然不可在阳光最强的时候曝晒,以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法,因为过量服用维生素D也是有害的,会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时,必须在医生指导下来确定你的维生素D用量,一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。

慎用药物

老年人应慎用药物,如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、泼尼松等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂,需提高钙质的剂量。噻嗪利尿剂具危险性,而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂与钙及维生素D合用。

积极治疗

骨质疏松症一旦确定,想要使它逆转相当困难,而且在诊断确定前发生的损害,通常都是永久性的。但不应放弃努力,可使用激素、钙剂及氟化物治疗,可使病情的发展缓慢下来,甚至停止。

(责任编辑:林宗可 )

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