腰肌劳损的中医辨证 腰肌劳损应该如何治疗和用药？

腰肌劳损是骨科疾病中很常见的一种，主要症状是腰背部肌肉胀痛酸痛，且反复发作，对患者的伤害非常大。那么到底是怎么得的腰肌劳损呢？得了腰肌劳损又该怎么办？

诱发腰肌劳损的原因

1、与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。腰肌劳损是局部软组织的损伤，而腰椎间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部，后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。这就属于导致腰肌劳损的病因。

2、长期反复的过度腰部运动及过度负荷也是诱发腰肌劳损的病因。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

3、腰肌劳损的病因有很多方面，如急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损，治疗不及时处理方法不当、长期反复的过度腰部运动及过度负荷都是引起此病的发作。

腰肌劳损的中医辨证

腰肌劳损的中医辨证在中医来说，腰痛是以外因、内因及不内外因的辨症论治。在外因方面，腰痛是以外感风寒湿引起的病因为主。在内因方面，腰痛是以肾阳虚和肾阴虚为主。在不内外因方面，腰痛是虚症和实症的辨症为主。实者，是以腰痛较剧烈，其痛状如锥刺，痛有定处而拒按，俯仰不便，是属于淤血腰痛，其他尚有闪挫腰痛及坐骨神经痛等等。虚者，其腰痛隐隐发作，腰部酸软，喜按喜揉，遇劳更甚，卧则减轻，这是属于腰肌劳损的腰痛。

腰为肾之府，由于劳损于肾，或平素体虚，肾气虚弱，肾的精气不能充养筋骨、经络，故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络，血不荣筋，筋脉不舒，而致腰部筋挛疼痛。肾气虚弱，风寒湿邪易于乘虚侵袭，久而不散，筋肌转趋弛弱，若患者弯腰劳作，则弛弱之筋肌易于损伤，使劳损与寒湿并病。

腰肌劳损应该如何治疗和用药？

1、避免过劳、矫正不良体位。

2、适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3、理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4、药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。

5、封闭疗法：有固定压痛点者，可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好。

6、手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

预防腰部劳损应该要做到：

　　1、保持正确的姿势，适当放松休息。久坐办公室人员如条件允许，最好选择有靠背的椅子，因为靠背可以承担躯干的部分重力，减低腰椎间盘压力，腰背肌肉也处于相对松弛的状态，减少劳损机会。

　　2、选择合适的床垫。不要睡软床，过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形态，很容易造成腰背部肌肉张力的增高，日久则导致局部肌肉、韧带平衡的失调，直接影响腰椎的生理曲线，使椎间盘受力不均。

　　3、加强腰背肌功能锻炼。腰背肌肉的锻炼方法很多，在家庭能做到的方法有：1站立位挺腰后仰;2俯卧位抬高上身;3单杆悬吊自身牵引;4特别推荐游泳，因游泳时腰椎间盘的内压最低，同时又可有效锻炼腰背肌和四肢肌肉。