抢先一步预防腰椎不稳症来袭

腰椎不稳预防有分早期和晚期，会进行预前和预后。首先，患者应注重腰背肌练功，运动应持之以恒；其次，患者应通过佩戴腰围制动，限制腰部异常活动；第三，肥胖患者应适当减肥，而太瘦的患者则应恢复标准体重，否则无法维持脊柱平衡，稳定腰椎；最后，患者还可以选择一些能调节腰椎稳定的理疗方法进行治疗。

医生将根据患者病情选择不同的方式。而下腰椎不稳定，早期诊断、治疗，牢固内固定，特别是界面固定装置的应用，预后能收到比较满意效果。还要注意可并发假性脊椎滑脱症及腰椎交锁现象。对于预前的的措施有以下的常规腰椎X线平片。

（1）一般所见：在腰椎椎节不稳情况下，其主要表现为：小关节、棘突的不对称排列，小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。

（2）牵引性骨刺：此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方，呈水平方向突起，基底部距椎间盘外缘约1mm。这是由于，腰椎不稳时相邻椎体出现异常活动，使椎间盘纤维环的外层纤维受到牵张性劳损所致。其临床意义也不同于常见的爪形骨刺。小的牵张性骨刺意味着有腰椎不稳存在，而大的牵张性骨刺仅提示该节段曾经有过不稳。当腰椎重新获得稳定后，牵张性骨刺可逐渐消失

（3）椎间隙狭窄：椎间隙狭窄是腰椎疾患中常见的一种征象，是髓核脱位、移位及整个椎间盘退变的间接依据。小关节的改变常与椎间隙狭窄同时存在，因为椎间隙狭窄使小关节承受的压力增加，容易受到损伤和产生疼痛。

还要注意随着病变的加剧，促使小关节囊松弛度增加，关节软骨及椎间盘退变明显，并易出现各种临床症状，动力性摄片可见椎体异常移位。生物力学测试表明，在此阶段，不稳定节段最容易出现椎间盘突出。