粉碎性骨折的分类诊断

骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。那么骨折有哪些分类，又该如何具体的诊断呢？

（一）依据骨折是否和外界相通可分为：

1、开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。

2、闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

（二）依据骨折的程度分类

1、完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。

2、不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折，儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

（三）依据骨折的形态分类

1、横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。

2、粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3、压缩骨折 松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。

4、星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5、凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。

6、嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

7、裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。

8、青枝骨折 多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。