史占军：骨科手术合理镇痛 病人或当天就能下地

2013年9月14日，2013年广东省医学会骨科联合学术大会在广州白云国际会议中心顺利开幕。据了解，此次骨科联合大会是今年以来在广东省召开的最高级别的外科专业学术会议。会议共有一千多人参加，其中不乏一些医疗资源较为缺乏的贫困县医生和青年研究生的身影。广东省医学会关节外科主任委员，本次骨科联合学术大会的执行主席史占军教授在会议中指出，现在病人和医生都存在一个误区，认为手术后疼痛是正常的，但其实只要手术进行合理的镇痛，病人手术后第二天就能下地甚至当天就能下地是可能实现的。

史占军教授在骨科联合大会上做汇报演讲

79%和19%的患者分别在术后一周、三个月时仍感觉疼痛

骨科手术进行合理镇痛 病人或当天就能下地

广东省医学会关节外科主任委员，也是本次骨科联合学术大会的执行主席史占军教授在会议中指出，疼痛的问题是病人在手术前最关心的问题之一。根据流行病学的调查，疼痛不仅是在手术后即刻就会发生的事情，它还可以持续，79%和19%的患者分别在术后一周、三个月时仍然感觉疼痛，其中27%和3%的患者在这两个时间点感受到中度以上的疼痛。

而史占军教授认为围手术期管理的目标应是基本无痛，他提到，现在病人和医生都存在一个误区，认为手术后疼痛是正常的，但其实只要手术进行合理的镇痛，病人手术后第二天就能下地甚至当天就能下地是可能实现的。

史占军教授认为，在整个手术过程中可以使用多模式镇痛，不仅在术前，术中，术后要进行镇痛，甚至患者出院后仍然要帮助患者镇痛，这样可以提高康复速度和康复效果的同时预防慢性疼痛的形成。他还提到镇痛的一些误区，如手术小就不进行镇痛，等到疼痛发生的时候再进行镇痛等。他的观点是超前镇痛，按时镇痛，按个体方案进行镇痛。而在提到镇痛药的过多使用会不会导致病人的成瘾性时，史占军教授说，这种可能性还是比较小的，有人做过调查1万例的烧伤病人按照镇痛方案给药没有一例成瘾，而关节的病人中一万一千多人中只有四例有轻微的成瘾。

另外，史占军教授还提到了对基础医疗关注，他说道，希望能在两年的主任委员任期内建成“直通车”，给予一些基层的医务人员一些免费的培训。

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