肝内高回声是什么意思？

肝内高回声是超声检查术语，指肝脏内部回声强度高于周围正常肝组织，可能由肝内胆管结石、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化结节、肝癌等因素引起。

1. 肝内胆管结石：是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。病因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。结石会影响胆汁排泄，在超声下表现为高回声。患者可能出现上腹部疼痛、黄疸等症状。治疗上，较小的结石可通过服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片等药物促进排出；较大结石可能需手术治疗。

2. 肝血管瘤：是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，确切发病原因尚不清楚，可能与先天性发育异常、激素刺激等有关。瘤体由大量血管组成，超声下多呈现高回声。多数患者无明显症状，较大的血管瘤可能压迫周围组织，引起上腹部不适。较小且无症状的肝血管瘤一般无需特殊处理，定期复查即可；较大或有症状的血管瘤可考虑手术切除、介入治疗等。

3. 肝腺瘤：为肝脏的良性上皮性肿瘤，可能与口服避孕药、使用类固醇激素等因素有关。瘤体在超声下可显示为高回声。患者可能出现腹部肿块、腹痛等症状。治疗上，一般建议手术切除，因为肝腺瘤有恶变的可能。

4. 肝硬化结节：是肝硬化发展过程中的一种病理表现，由肝细胞反复损伤、再生及纤维组织增生形成。病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。超声检查时可发现肝内高回声结节。患者可能有肝功能减退和门静脉高压的表现，如乏力、腹胀、腹水等。治疗需针对病因，如抗病毒治疗、戒酒等，同时给予保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等。

5. 肝癌：是发生于肝脏的恶性肿瘤，与病毒性肝炎、黄曲霉毒素、饮用水污染等多种因素有关。肝癌细胞生长迅速，在超声下可表现为高回声或混合回声。患者可能出现肝区疼痛、消瘦、乏力等症状。治疗方法包括手术切除、肝移植、化疗、放疗、靶向治疗等，常用的靶向药物有索拉非尼、仑伐替尼等。

肝内高回声是超声检查的一种表现，可能由多种疾病引起。发现肝内高回声后，需结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断病因，然后采取相应的治疗措施。患者应及时到正规医院的肝病科或肝胆外科就诊，以便明确诊断并进行合理治疗。