肝内低回声是什么意思

肝内低回声是超声检查术语，指肝脏内部回声低于周围正常肝组织，可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌、肝局灶性结节性增生等因素引起。

1. 肝囊肿：是常见的肝脏良性疾病，可单发或多发。一般由先天性因素、炎症、创伤等导致。囊肿较小时通常无症状，超声表现为边界清晰的低回声区。较小且无症状的肝囊肿一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或出现压迫症状，可考虑穿刺抽液或手术治疗。

2. 肝血管瘤：是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，病因可能与先天性血管发育异常、激素刺激等有关。多数患者无明显症状，超声检查可显示低回声或等回声结节。对于较小且无症状的肝血管瘤，定期观察就行；若血管瘤较大或有破裂风险，可进行手术切除、介入治疗等。

3. 肝脓肿：主要因细菌、真菌等病原体感染肝脏，形成脓肿。患者常有高热、寒战、肝区疼痛等症状。超声可见肝内低回声区，边界多不清晰。治疗上通常需要使用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等，必要时需进行穿刺引流或手术切开引流。

4. 肝癌：是肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和继发性肝癌。病因与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等因素有关。肝癌在超声下多表现为低回声或高回声结节，边界不清，形态不规则。治疗方法有手术切除、肝移植、放疗、化疗、靶向治疗等，如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物。

5. 肝局灶性结节性增生：是一种少见的肝脏良性病变，病因不明。一般无明显症状，超声表现为低回声或等回声肿块。大多数情况下不需要特殊治疗，定期随访观察其大小、形态变化即可。

肝内低回声是超声检查的一种表现，可能由多种疾病引起。发现肝内低回声后，不能仅凭超声结果确诊，需要结合患者症状、体征及其他检查，如CT、MRI、肿瘤标志物检查等，以明确病因，并采取相应治疗措施。若检查发现肝内低回声，建议及时到正规医院肝病科或肝胆外科就诊。