古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
目前,临床上治疗肝腹水的方法包括限制钠水的摄入、应用利尿剂、提高血浆胶体渗透压、放腹水同时补充白蛋白、腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流、外科手术治疗等,而外科手术治疗主要包括以下术式:
1、门静脉分流减压术
门静脉的血液必须要在一定的压力驱动下才能持续流向肝脏,正常的门静脉压力为13~24cmH2O,平均是18cmH2O。各种原因使门静脉血流受阻、血液瘀滞时,门静脉系统的压力就会超出正常值,并出现一系列的症状,如脾肿大、侧支循环的建立和开放以及腹水,而对于门静脉高压显著、肝功能代偿良好的患者,门-腔静脉吻合术或搭桥手术,能降低门静脉压力,纠正脾功能亢进。
2、胸导管-颈内静脉吻合术
用于顽固性腹水的治疗,主要是通过外科手术方式将淋巴液引流入颈内静脉,从而加速淋巴液的排泄,以减少腹水的生成。
由于外科手术常给患者带来较大的痛苦,故选择时应慎重,但需要注意的是,肝腹水可如引起低血压或休克、引发肝性脑病、引起继发性或原发性腹膜炎、导致腹压增高、导致弥散性血管内凝血的出现、损伤肾脏等情况,因此积极治疗亦十分重要。
(责任编辑:苏雅婷 )
文章关键词:
肝腹水不断发展,患者的病情逐渐加重,也会产生很多并发症,除了一般的治疗,手术的方法也是常用的一种方法。肝腹水有哪些手术方法,患者大体了解……详细>>
肝癌的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,肝癌的手术治疗包括肝切除和肝移植。尽管手术是原发性肝癌首选治疗方法,然而仅约20%的患者适合手术……详细>>
肝腹水这种疾病我们都不陌生,患上了肝腹水的时候,如果没有积极的进行治疗的话,对健康会造成严重的威胁的,对它的症状,我们要多加学习和掌握才……详细>>
肝腹水是一种常见的肝病症状,意味着肝脏严重受损,肝功能进入失代偿期。有人认为肝腹水就是肝癌,这是错误的。肝腹水可引发感染性脑炎等多种症状……详细>>
腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,尿少黄短,大便干,或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。详细>>